其實這個問題沒有定論,因為關於心絞痛發病原理至今尚無定論,對其爭議可追溯到本世紀初。大多數病人,尤其是穩定型心絞痛病人,經治療後症狀可緩解或消失,充分的側支循環建立後可長時間不發作疼痛。初發型心絞痛、惡化型心絞痛、臥位型心絞痛、變異型心絞痛和中間綜合征中的一部分,可能發生心肌梗塞,故又有人稱之為“梗塞前心絞痛”。
1Colbeck於80多年前提出心肌缺血的疼痛是由於心室壁的牽張所致(即機械假說),20年後,Lewis則認為疼痛與心肌局部釋放的某些物質有關(即化學假說)。這兩派學說爭論了數十年,現在看來機械假說已不太可能解釋心絞痛,相反,化學假說卻得到了實驗的證實。實驗證明,心肌缺血缺氧所產生的致痛物質有腺苷、乳酸、鉀離子、氫離子和血漿激肽類等。
2心髒的感受器主要是交感神經末梢,這些神經末梢在內髒器官上的分布數量遠不如軀體感受器,主要分布在小冠狀動脈的近端。當心肌發生缺血缺氧時,局部產生的代謝致痛物質刺激這些感受器,引發痛覺的神經沖動,通過第1-4胸交感神經節傳導到相應的脊髓節段,經傳入神經傳至大腦皮層而產生疼痛。
3因內髒產生的痛覺常反映在脊髓相應節段的脊神經所分布的皮膚區域,所以在心絞痛時反映出來的常是胸前區疼痛,主要位於胸骨後或心前區,並向左肩及左前臂放射,以此類推,可以解釋心絞痛的眾多不同類型。
心絞痛不見的會致人死亡,有的人有心絞痛幾十年,活到現在好好的。所以有著這種症狀的病人不要悲觀,樂觀面對生活,積極應對治療,及時就醫,聽取醫生的建議和治療方法。
對於病人來說,保健工作,是冠心病康復時期最為關鍵的。 大家應多了解一個冠心病的保健的常識,冠心病的危害是致命的,它起病
風濕性心髒病常出現於長期居住在潮濕環境的南方人,主要原因是潮濕悶熱的環境是A組溶血鏈球菌的溫床,人們容易感染而患上風濕性