(1)心髒四診檢查
①望診：對於形體較瘦、中等身材的人，可於平臥時視到隱現的心尖搏動。但胸廓畸形(包括胸部凹陷、扁平胸、直背綜合征——胸脊柱背曲消失)可壓迫心髒，使心尖搏動側移，給人以心髒擴大的假象。心髒擴大或主動脈瘤可出現胸壁可見性搏動。 ②觸診：心尖搏動的部位。正常時，心尖搏動在鎖骨中線與第五肋間交點下內側位可觸及。如在外側位觸及，通常表示心髒擴大。 ③叩診：雖然心髒濁音區可為心髒大小提供一個粗略的估計，但心尖搏動的位置和X線胸片可提供更准確的信息。 ④聽診：應依次對心尖部、胸骨角的左下、左上和右上部聽診。這些部位分別相當於二尖瓣、三尖瓣、肺動脈瓣和主動脈瓣。並依次聽診第一心音和第二心音，以及收縮與舒張期音。排除異常的心音。
(2)觸脈搏：首先是觸桡動脈搏動情況，以了解是否規整及快慢速度。有無特征性脈搏(應以頸動脈做為評估對象)。並應注意脈搏的對稱性。
(3)其他體檢。如：一般體查(全身狀況)、以及有無水腫、紫绀(周圍性紫绀及中心性紫绀)、皮膚溫度、杵狀指與杵狀趾、動脈搏動與血壓。
心律失常性質的確診大多要靠心電圖，但相當一部分病人可根據病史和體征作出初步診斷。詳細追問發作時心率、節律（規則與否、漏搏感等），發作起止與持續時間。發作時有無低血壓、昏厥或近乎昏厥、抽搐、心絞痛或心力衰竭等表現，以及既往發作的誘因、頻率和治療經過，有助於判斷心律失常的性質。
