我們在醫院經常看到一些急性心肌梗死病人被送來搶救，這些病人中有的人得到救治幸存下來，有的人卻永遠離開了人世。特別是一些中年人，很可惜!我們粗粗地估計，約有50%的病人在此之前從沒有看過病，也沒有注意到自己血壓、血脂異常，問他血壓高嗎，“沒量過”，問他血脂高嗎，“不知道”。說明這些人對心血管疾病危險因素的知曉率非常低。如果危險因素已經存在，你不去控制它，等到發生心肌梗死、腦卒中時才懊悔莫及，必將付出沉重的代價。
據調查，我國成人血脂異常患病率為18.6%。血脂是血漿中的膽固醇、甘油三酯和其他類脂的總稱。血脂異常作為脂質代謝障礙的表現，也屬於代謝疾病，其後果則在於心血管系統，導致冠心病及其他動脈粥樣硬化性疾病。 心血管病元凶之一 脂質代謝紊亂，直接的後果就是脂肪沉積在大的或中等口徑的血管(動脈)壁上，造成動脈硬化。如果動脈硬化發生在主要的血管上，造成這些血管所供給養分、營養物質的阻礙，甚至是中斷，那就等於部隊沒有了“給養”。 如果是發生在心髒的冠狀動脈，那就是冠心病、心肌缺血，如果是發生在腦，就是腦梗死，如果是發生在腎髒就是腎髒的缺血，也可以發生腎功能的損害，現在還有一種外周血管動脈粥樣硬化，可以引起間歇性的跛行，就是病人一段路走下來就不能走了。很多原因可引起血管的損傷和硬化，但是脂質代謝紊亂是主要的原因，其他還有血壓高、糖尿病、吸煙等因素。
近十余年來，我國城鄉居民冠心病發病率和死亡率逐步上升，缺血性腦卒中發病率也明顯上升，預示以動脈粥樣硬化為基礎的缺血性心血管病(包括冠心病和缺血性腦卒中)發病率正在升高。研究表明，血清總膽固醇(TC)或低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高是冠心病和缺血性腦卒中的獨立危險因素之一。
不同群體降脂目標不同
治療血脂異常最主要的目的是為了防治冠心病，所以應根據是否已有冠心病或冠心病等危症以及有無其他心血管危險因素，結合血脂水平，進行全面評估，以決定治療措施及血脂的目標水平。
冠心病的等危因素包括：冠狀動脈以外動脈的粥樣硬化，如缺血性腦卒中、周圍動脈疾病、腹主動脈瘤和症狀性頸動脈病;糖尿病;高血壓(≥140/90毫米汞柱)。心血管主要危險因素還包括吸煙、低高密度脂蛋白膽固醇血症(HDL-C<1.0mmol/L)、肥胖或中心性肥胖(BMI≥28kg/m2，腰圍：男性≥95厘米，女性≥90厘米)、早發缺血性心血管病家族史(一級男性親屬發生心肌梗死時<55歲，一級女性親屬發病時<65歲)、年齡(男性≥45歲，女性≥55歲)。
一個人如果沒有冠心病，僅僅有血脂異常是一級預防，如果有冠心病則是二級預防。一個人心血管危害因素越高，越是有心腦血管靶器官的損害，要求控制血脂的水平就越嚴格，LDL-C治療達標就越低，必須<2.6mmol/L;假如這個病人又是糖尿病，還有其他的危險因素如急性冠脈綜合征，那麼LDL-C可能要求降到1.8mmol/L以下。
