痙攣性偏癱(spastichemiplegia)在偏癱診療中表現為是由弛緩性偏癱移行而來，一些亞急性或慢性起病的病人，可不經過軟癱期而逐漸發展成硬癱。它的特點是明顯的肌張力增高。上肢的伸肌群及下肢的屈肌群癱瘓明顯，肌張力顯著增高，故上肢表現為屈曲，下肢伸直，手指呈屈曲狀態，被動伸直手有僵硬抵抗感。
1、腓骨肌萎縮型 這是痙攣性偏癱的分型中最為常見的一種，多為AD遺傳。起病多在兒童或少年期，臨床表現很像腓骨肌萎縮症，但膝反射亢進，病理征陽性，有痙攣步態，常伴弓形足。 2、Ferguson-Critchley綜合征 同樣為AD遺傳，臨床特點是痙攣性偏癱伴有錐體外系症狀，中年起病，四肢錐體束征，跟腱反射減弱或消失。錐體外系損害表現為四肢僵硬、不自主運動，面部表情少，或有前沖步態。四肢協調障礙，雙下肢遠端深感覺減退，淺感覺正常或略減退。眼部症狀主要為水平性眼球震顫，側向及垂直注視受限，假性眼肌麻痺。 3、Sjogren-Larsson綜合征
患者出生時或出生後不久即可見皮膚彌散性潮紅、增厚、干裂，大關節部位有滲出。1~2歲逐漸出現神經症狀，表現為智能發育遲緩和痙攣性偏癱或四肢癱(下肢比上肢重)，四肢屈曲甚至攣縮，伴關節改變，脊柱後側突，有腱反射亢進和病理征，並常有構音障礙和吞咽困難等假性延髓麻痺症狀。
4、Behr綜合征
10歲前逐漸出現視力下降，視野缺損。眼底可見視盤蒼白，乳頭黃斑束萎縮。以後出現雙下肢痙攣、構音不清、遠端肌肉萎縮、位置覺障礙、畸形足、共濟失調、腦積水、腭裂等。常因膀胱括約肌無力致尿滯留。本病如為完全型者多於20歲內死亡，頓挫型者僅有輕度視力下降，可有正常壽命。這是痙攣性偏癱的分型中最嚴重的一種。
5、腎上腺脊髓周圍神經病
主要表現為痙攣性癱瘓，感覺和運動神經病和腎上腺功能不全。
