運動前應該復查運動試驗和動態心電圖,如無心絞痛、胸憋、氣促、心慌等症狀,亦無心電圖心肌缺血改變,才能參加運動。
1)要根據病情輕重、體質強弱、年齡大小、個人愛好等條件,與醫生共同商量,選擇適合自己的項目。最好是步行、慢跑、打太極拳、練氣功、騎自行車、游泳等項目,因為這些運動是屬於低至中等強度的運動,以耐力性運動為主的運動,較適合冠心病患者,可達到促進心髒康復,改善心肺功能,增強體力的目的。
2)要注意運動量,運動量是一個關鍵問題,過小運動量,實際只起安慰作用,過大則可能有害。運動量主要由運動強度、運動持續時間及運動次數所組成,三者可相互協調。運動強度是保證即達到運動效果又不致引起危險的重要指標。運動後收縮壓輕度增高(收縮壓增高不超過20mmHg)、心率增快(活動後心率與活動前比不超過20次/min或活動中最高心率不超過120次/min)屬於正常反應。但如果在活動中出現氣短、心絞痛、心律失常、頭暈、惡心、面色蒼白及活動後出現長時間疲倦、失眠等不適時,提示運動過量,應該在下次運動時減量或暫停運動。
3)運動時間剛開始體育鍛煉時,可以先從20—30分鐘開始,以後逐漸增至45—60分鐘,其中准備時間和緩解時間各5-10分鐘,運動時間20—30分鐘,要循序漸進。運動應該選在中午以後鍛煉為好,因早晨和上午冠狀動脈張力高,心絞痛、心肌梗死、猝死等常發生在早晨5時~中午11時,最適合冠心病患者的活動時間是晚上7~9時,如果有些人習慣清晨鍛煉,在鍛煉前最好空腹喝一大杯水。。餐前餐後不宜活動,原則上在餐後2小時以內不鍛煉,運動後一小時內不進餐或飲濃茶。每周運動3~5次即可達到煅煉目的。
4)運動前准備在運動之前應先做一些柔和的肢體活動或體操等准備活動,以免驟然活動引起肌肉痙攣,甚至誘發心絞痛。鍛煉完了也應慢跑或步行等恢復動作,避免驟停使心髒發生問題。
5)注意事項運動時最好與別人結伴同行,以免心絞痛發作時能夠有人幫助。另外要攜帶急救藥盒和急救卡,在運動時一旦發生心絞痛發作,要立即休息含服硝酸甘油、速效救心丸等藥物,並給家人或120打電話來救助。
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