眼下有越來越多的心絞痛患者尤其是初發患者、老年患者，並不一定會表現為典型心絞痛症狀，手指疼、下颌疼、胃疼、牙疼等等五花八門看似不相干的症狀，常常令他們走錯門診，耽誤了治療。
這些善於“偽裝”的症狀主要包括以下幾個：
一、腹痛
持續的中上腹部疼痛或不適，是最容易被誤診的一大非典型心絞痛症狀。患者常常以為自己得的是胃炎、潰瘍、膽囊炎，甚至闌尾炎。進入醫院治療後，經一系列血尿常規、X攝片等檢查卻找不出病因，從而延誤了最佳治療時機。專家建議，心髒病高危人群突然出現腹部疼痛，應當及時進行心電圖等檢查，在排除冠心病的前提下，再進一步進行其他檢查。
二、牙痛
有相當一部分心絞痛患者會表現為牙齒疼痛，典型的心前區或胸骨後疼痛卻並不明顯，這在醫學上稱為“心源性牙痛”。主要是由於發生心絞痛後，鄰近神經的一種牽涉疼痛。
專家建議，那些在口腔科進行檢查甚至拔牙後疼痛仍未緩解的患者，要及時做心電圖檢查。
三、下颌痛，背痛
心絞痛除了會反射在上腹部和牙齒外，還會引發另一些牽涉性疼痛，主要包括下颌部、左肩部、背部，以及指尖、下腹部疼痛。尤其是下颌痛或背痛和胸痛一起發作時，需要格外引起警惕。這是心肌缺血後引發的牽涉痛，常常由於勞累、情緒激動等因素而誘發。
四、胸悶
胸部不適、氣短、乏力、頭暈、惡心等症狀也有可能是心絞痛的另類表現。專家指出，醫生在診斷時一般會將胸悶和心絞痛列入同等重要的考量地位，特別是那些有吸煙習慣、高血脂、高血糖、高血壓等冠心病高危因素的病人不要輕視胸悶。
高危人群格外警惕
非典型性心絞痛往往容易被誤診漏診，除了發作部位特殊、易與其他疾病相混淆之外，還有以下兩大特點。
一、是誘發因素不典型。
發病前可能沒有典型的勞累、情緒不好等誘因，甚至有可能在休息或睡眠狀態下突然發生心絞痛。此類患者大多是冠狀動脈發生痙攣，是心絞痛向心肌梗死過度的一種狀態，尤其應該引起警惕。
二、是疼痛持續時間不典型。
典型的心絞痛疼痛的時間很少短於1分鐘或超過15分鐘。但“非典型”心絞痛患者的疼痛時間通常會較長，甚至持續半小時以上，而且含服硝酸甘油後沒有明顯效果。此類患者發展為急性心肌梗死和心律失常的可能性較大，應及時去醫院就診。
專家特別提醒，那些有家族性心血管病病史、常年吸煙、高齡，以及患有高脂血症、高血壓和糖尿病的人，是冠心病的高危人群，要注意保持清淡的飲食，及時補充水分，避免在烈日下活動。出現上述心絞痛症狀不可大意。
