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用藥安全:錯吃安宮牛黃丸就是毒

  安宮牛黃丸的主要功用為清熱解毒、鎮驚開竅,在民間一直被奉為中風急救“神藥”,不少家庭都備上一兩顆,以期在關鍵時刻可以起到“起死回生”之功效。正因為長久以來人們對安宮牛黃丸的神奇傳說,1993年之前生產的安宮牛黃丸在網上一度被炒到上萬元一粒。但中醫專家稱,有關安宮牛黃丸的療效、用法,在民間存在許多誤區,需要特別澄清一下。用藥安全:錯吃安宮牛黃丸就是毒

  誤區1凡中風必用

  有人認為,既然安宮牛黃丸“主治中風昏迷”,那麼,當家中老年人突然出現說話不清楚、肢體麻木無力時,就趕緊給患者吃一粒,再送醫院。

  安宮牛黃丸雖對中風急性期有治療作用,但由於藥性寒涼,要注意辨證使用,對於素體脾胃虛寒者尤其要慎用。痰熱神昏的患者可以服用,但對於痰熱不明顯或脾胃虛寒的患者卻不適合,用之反而會加重病情。如:同是昏迷的兩名中風患者,一名可能要用清熱化痰、醒神開竅的中藥,而另一名則須采用溫化痰濕、醒神開竅的中藥。這些是普通人無法辨明的,必須由中醫師辨證處理。

  只有熱閉中風,即出現“突然昏迷、面赤氣粗、口眼歪斜”才是安宮牛黃丸的適應證,其他類型的中風都不是安宮牛黃丸的適應證,比如中風脫證神昏(包括舌苔白膩、寒痰阻竅者)就不宜用安宮牛黃丸,否則可能會加重病情。

  誤區2作為心血管疾病預防用藥

  安宮牛黃丸一直是中醫用於治療急症的必備要藥,是急救用藥,而不是預防用藥。幸主任指出,有心腦血管疾病的患者,一定要對症治療。比如高血壓病要服降壓藥,血脂高要服降脂藥等,服安宮牛黃丸作為預防,不但價錢貴,降壓的作用還比不上一般的降壓藥。

  更何況,安宮牛黃丸含朱砂和雄黃等有毒之物,據藥典記載,朱砂主要成分為硫化汞,其含量比例不同,大致含汞86.2%,硫13.8%。含有朱砂成分的中成藥,不宜超量或持久服用,尤其肝、腎功能不正常者,更不宜服用,以免造成汞中毒而加重病情。

  因此,安宮牛黃丸不可久服或過服,即神志清醒後當停用。

  誤區3中風後遺症也用安宮牛黃丸

  中風急性期後,多數患者遺有不同程度的後遺症(語言不利、半身不遂、口角歪斜),這段時期被稱為中風後遺症期。幸主任說,中風存活患者命是救回來了,但運動、語言功能或多或少受到影響,此時應盡早進入康復治療。

  在康復期,中風患者可以進行各種康復訓練和治療,包括中醫藥治療以及按摩、針灸等。此時,再服安宮牛黃丸不但無效,體質差的還會出現眩暈、腹瀉等症狀。

  誤區4越過期越金貴

  中藥也有保質期,中成藥一般是2-3年,最多是5年,中藥飲片一般是1年。當然,像“中藥六陳”(六種宜陳久使用的中藥———枳殼、陳皮、半夏、麻黃、吳萸、狼毒),陳放使用,效果可能會更好一些。

  安宮牛黃丸屬中成藥,藥中的天然麝香、牛黃屬易揮發的芳香藥,存放太久會影響療效。網上所謂的安宮牛黃丸年代越久遠越好,價格甚至高達數萬元一盒純屬商業炒作,沒有科學依據。

  誤區5按摩也用安宮牛黃丸

用藥安全:錯吃安宮牛黃丸就是毒

  按摩推拿主要是通過手法作用於人體體表的特定部位,以調節機體的生理、病理狀況,達到治療效果。

  把安宮牛黃丸當做“精油”一樣,作為按摩推拿的遞質,不但浪費,也不會收到安宮牛黃丸應有的效果,只會增加患者的醫藥費負擔。“按摩也用安宮牛黃丸”實在是一些所謂“按摩大師”嘩眾取寵的手法而已。

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