心的形狀如一倒置的、前後略扁的圓錐體，如將其視為頭部，則位於頭頂部、幾乎環繞心髒一周的冠狀動脈恰似一頂王冠，這就是其名稱由來。左右冠狀動脈是升主動脈的第一對分支。左冠狀動脈為一短干，發自左主動脈窦，經肺動脈起始部和左心耳之間，沿冠狀溝向左前方行3～5mm後，立即分為前室間支和旋支。前室間支沿前室間溝下行，繞過心尖切跡至心的膈面與右冠狀動脈的後室間支相吻合。沿途發出：(1)動脈圓錐支，分布至動脈圓錐；(2)外側支，分布於左室前壁大部及前室間溝附近的右室前壁；(3)室間隔支，分布於室間隔前2/3 。旋支沿冠狀溝左行，繞過心鈍緣時發出粗大的左緣支分布於左室外側緣；至心後面時發出較小的分支分布至左房與左室。右冠狀動脈起自右主動脈窦，經肺動脈根部及右心耳之間，沿右冠狀溝行走，繞過心右緣，繼續在膈面的冠狀溝內行走，在房室交點附近發出後降支，即後室間支。右冠狀動脈沿途發出：(1)動脈圓錐支，分布於動脈圓錐，與左冠狀動脈的同名支吻合。(2)右緣支，此支較粗大，沿心下緣左行趨向心尖；(3)窦房結支，在起點附近由主干分出(占60.9%，其余39.1%起自左冠狀動脈)；(4)房室結支，起自右冠狀動脈，行向深面至房室結。(5)後室間支，為右冠狀動脈的終支，與左冠狀動脈的前室間支相吻合，沿途分支至左、右心室後壁、及分室間隔支至室間隔後1/3。
