心絞痛是冠狀動脈供血不足，心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。心絞痛的特點為陣發性的前胸壓搾性疼痛感覺，主要位於胸骨後部，可放射至心前區和左上肢，常發生於勞動或情緒激動時，持續數分鐘，休息或用硝酸酯制劑後消失。心絞痛多見於男性，多數病人在40歲以上。那麼臨床所見心絞痛的症狀有哪些呢？
一、早期心絞痛的症狀有：
① 在胸骨下段1/3處，即胸廓正中線與左側乳頭之間疼痛。
② 心絞痛疼痛的范圍往往是一片，患者通常用一個握緊的拳頭放在胸部中間或稍偏左側來表示疼痛范圍。
③ 疼痛常常不局限於胸部，還常放射至頸部前方喉頭等處，並感覺到脖子像被人勒住了。疼痛時還向左上肢尺側、後背放射，向左肩、左手內側的三個指頭以及腿部放射。
④ 心絞痛常常是慢慢開始，起初隱痛較輕，數分鐘後可達高潮。
⑤ 心絞痛疼痛持續3-4分鐘，最長15分鐘。
⑥ 心絞痛可因情緒激動或勞累而誘發。
⑦ 因體力活動所誘發的心絞痛，在停止活動後數秒鐘內即可消失。
⑧ 心絞痛發作時不宜平躺，平躺時下肢血流回心血量增多，心髒負擔加重，而使心絞痛加劇。患者宜半臥位休息。
⑨ 飽餐常可誘發心絞痛，而且往往在進食30分鐘內發生。喝冷水、醉酒、吸煙時也可加重心絞痛。
二、發病期心絞痛的症狀
發病期心絞痛的症狀常表現為：突然發生的胸骨中上部的壓搾痛、緊縮感、窒息感、燒灼痛、重物壓胸感，胸疼逐漸加重，數分鐘達高潮，並可放射至左肩內側、頸部、下颌、上中腹部或雙肩。伴有冷汗，以後逐漸減輕，持續時間為幾分鐘，經休息或服硝酸甘油可緩解。不典型者可在胸骨下段，上腹部或心前壓痛。有的僅有放射部位的疼痛，如咽喉發悶，下颌疼、頸椎壓痛。老年人發病期心絞痛的症狀常不典型，可僅感胸悶、氣短、疲倦。老年糖尿病人甚至僅感胸悶而無胸痛表現。
另外，不同類型的心絞痛有不同的症狀。各類型心絞痛的症狀表現為：
1、勞累性心絞痛的症狀：勞累性心絞痛的特征是由運動或其它增加心肌需氧量的情況所誘發的短暫胸痛發作，休息或舌下含服硝酸甘油後，疼痛常可迅速消失。
2、自發性心絞痛的症狀：自發性心絞痛的特征是胸痛發作與心肌需氧量的增加無明顯關系。這種疼痛一般持續時間較長，程度較重，且不易為硝酸甘油緩解，未見酶變化。心電圖常出現某些暫時性的s－t段壓低或t波改變。自發性心絞痛可單獨發生或與勞累性心絞痛合並存在。
自發性心絞痛患者因疼痛發作頻率、持續時間及疼痛程度可有不同的臨床表現。有時，患者可有持續時間較長的胸痛發作，類似心肌梗塞，但沒有心電圖及酶的特征性變化。
總之，心絞痛的症狀有很多，心絞痛多數情況下也不是真痛，而是一種重壓感、鉗夾感和灼熱塞悶感，好象心胸頓時變得很狹窄，無法擴展開來，因此又稱“狹心症”。
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