冠心病的危險因素

　　冠心病的危險因素

　　冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心髒病的簡稱。是指供給心髒營養物質的血管——冠狀動脈發生嚴重粥樣硬化或痙攣，使冠狀動脈狹窄或阻塞，以及血栓形成造成管腔閉塞，導致心肌缺血缺氧或梗塞的一種心髒病，亦稱缺血性心髒病。

　　冠心病是動脈粥樣硬化導致器官病變的最常見類型，也是危害中老年人健康的常見病。

　　冠心病的易患因素

　　隨著醫學科學工作者對冠心病廣泛而深入的研究表明，本病是多因素的疾病，為多種因素作用於不同環節所致。

　　這些因素即為易患因素，或稱危險因素，主要包括：

　　(1)年齡：本病多見於40歲以上的中老年人，49歲以後進展較快，心肌梗塞與冠心病猝死的發病與年齡成正比。。

　　(2)性別：在美國多種族中，都是男性冠心病死亡率明顯高於女性。據1979年的統計資料，35～44歲男性白人冠心病的死亡率5.2倍於女性。在我國，男女比例約為2∶1。

　　但女性絕經期後，由於雌激素水平明顯下降，而LDL則升高，此時，女性冠心病發病率明顯上升，有資料表明，60歲以後，女性發病率大於男性。

　　(3)職業：腦力勞動者大於體力勞動者，經常有緊迫感的工作較易患病。

　　(4)飲食：常進食較高熱量的飲食、較多的動物脂肪、膽固醇者易患本病。同時，食量大也易患本病，世界第一肥胖國——德國的研究人員認為，吃的胖就是因為吃的多，所以，要控制冠心病的發病率，除了控制高脂飲食攝入外，也必須重視控制食量。

　　(5)血脂：由於遺傳因素，或脂肪攝入過多，或脂質代謝紊亂而致血脂異常。如總膽固醇、甘油三酯LDLVLDL增高，而HDL下降，易患本病。

　　(6)血壓：血壓升高是冠心病發病的獨立危險因素。血壓升高所致動脈粥樣硬化所引起的危害，最常見者為冠狀動脈和腦動脈。

　　冠狀動脈粥樣硬化病人60%～70%有高血壓，高血壓病人患本病者是血壓正常者的4倍。

　　(7)吸煙：吸煙是冠心病的主要危險因素。吸煙者與不吸煙者比較，本病的發病率和死亡率增高2～6倍，且與每日吸煙的支數成正比。

　　(8)肥胖：超標准體重的肥胖者(超重10%為輕、20%為中、30%為重度肥胖

　　(9)糖尿病：糖尿病易引起心血管病這一事實已被公認。有資料表明，糖尿病病人本病發病率是非糖尿病者的2倍。

　　(10)遺傳：家族中有在年輕時易患本病者，其近親患病的機會可5倍於無這種情況的家族。

　　在以上十大因素中，血壓過高、體重超標、膽固醇過高或過低是導致冠心病、腦卒中的最危險因素。這是由中國醫科院阜外心血管病醫院等17個單位協同完成的八五攻關課題，也是首次大樣本追蹤調查顯示的結果。

　　研究還表明，舒張壓和體重均值增高導致腦卒中發病率升高，而收縮壓、體重及血清膽固醇均值增高則導致冠心病發病率增高。