甲減可能會導致心力衰竭
常常有人認為“有了症狀才是病、才要治療”,但有些疾病,其早期症狀可能並不明顯。甲狀腺功能減退症(以下簡稱甲減)就是其中之一。
據美國臨床內分泌學會統計,目前,美國有2700萬人患甲狀腺功能異常疾病。而在中國,甲減的發病率也有上升趨勢,患者尤以年齡較大的女性為多,約占患者總數的8%—10%。甲減是由於血清甲狀腺激素分泌不足或作用缺陷,而引起的疾病。
甲減的發病原因有很多,其中女性患甲狀腺自身免疫性疾病的概率偏高,這是由其生理特性決定的。
一般情況下,甲減患者可以從容貌上看出來。他們大多會虛胖、面部浮腫、舌大、毛發稀疏、干枯,且面色蒼白蠟黃,目光呆滯、少言寡語,吐字含糊;此外,還容易疲乏、怕冷,出現皮膚干燥少汗、指甲脆等現象。但臨床上還有不少亞臨床型甲減患者,臨床症狀表現不明顯,因此,即使出現並發症也容易被忽視。
促甲狀腺激素(tsh)的正常水平應為4.5豪單位每升或略低。若高於10豪單位每升,那患者出現心衰的概率就會翻番。
甲減導致心衰,其原因可能與心肌細胞間質水腫,左心室擴大,及心包積液等因素有關,從而導致心肌收縮力減弱,心輸出量減少,病情若進一步發展就會出現心衰。甲減患者若出現心衰,治療時,首先應該糾正甲狀腺功能減退,然後,根據病情,適當用一些抗心衰藥物。
由於tsh只能通過血液檢測才能判斷,因此中老年女性應該定期查血,以便及早發現甲減,防止心衰並發症。