小兒機體處於生長發育階段，新陳代謝旺盛，各個器官，所有組織需要的氧氣和其它養料較多。為了滿足需要，小兒體內擔負運送養料重任的血液所占的比例比成人要高。成人血液重量占體重的6%～8%。而小兒則為8%～10%。但是小兒心髒的收縮力量卻比不上成人，必須加快博動，保證供應。胎兒的心跳大約140次/分。血液流經心髒或大血管時，會引起心房、心室等結構的震動，但一般聽不到震動的聲音。如血容量增多，血流加速，這種震動就會發出聲音。
近年來，用靈敏的超聲技術發現部分小兒由於瓣膜發育不完善，心髒收縮時，房室間可產生輕微返流而引起聲音。它們雖稱為雜音，但不伴有任何心髒血管的病變，醫生常稱之為“生理性雜音”。
生理性心髒雜音傳地范圍局限，音調一般較低、柔和。小兒吃飯、睡覺、各種活動和發育都沒有異常，將來也不會有影響。據統計，一半以上的健康兒童可有生理性雜音。小兒生理性雜音一般最早出現在乳兒期2～3贈的兒童增多，3～7歲最多。隨著年齡增長，器官功能漸趨成熟，心髒瓣膜功能完備，生理性雜音會自然消失。
小兒心髒雜音絕大部分是生理性雜音。也有少數是由疾病引起的。如發熱、貧血或甲狀腺功能亢進的小兒，因為缺氧、血液粘稠度減低等原因，血液流速加快，雖然心髒本身沒有異常，也會產生心髒雜音，這種雜音稱為“功能性雜音”。當原來的疾病治愈後，雜音也會隨之消失。
病理性雜音則是由於心髒本身有病變的表現之一。在小兒中最常見的是先天性心髒病，如房間隔缺損，室間隔缺損、法樂氏四聯症等。心髒本身的病變及瓣膜開閉異常，血液在流動時產生異常湍流漩渦引起雜音。這類雜音粗糙、響亮傳導范圍較廣，病變部位雜音最響。常常伴有氣急、出汗多、心跳快等症狀，體力不如同齡兒童。有些小兒還有嘴唇青紫，輕微活動、走路便想蹲下休息，或有關節酸痛等症狀。
通過作心電圖，左右心導管檢查、心知管造影、B型超聲波、胸部X線透視或攝片等檢查都能協助明確診斷，為治療提供有利條件。有經驗的兒科醫師通過詢問病史，體格檢查來區分小兒心髒雜音的性質並不困難，
所以，如果孩子心髒有雜音，可到醫院診治或咨詢。生理性雜音不需任何處理，功能性和病理性雜音要及早治療。
