大連醫科大學附屬二院心髒、血管外科主任張東明介紹,經過檢查,齊先生的左側大腿處有一段30多厘米長的血管出現嚴重病變,完全堵塞了,走不動路是因為腿部的肌肉缺少了血流的供應,這的確與他多年的糖尿病造成的血管病變有一定關系。經過周密的手術計劃,張東明最終為其實施了微創介入手術,在閉塞的血管內放置了支架,使得血流重新流向遠端。手術後三天,齊先生就可以下地自由行走,並順利出院了。
張東明主任表示,齊先生這種病叫做下肢動脈硬化性閉塞症,和腦梗塞、冠心病一樣,都是由於血管老化而出現的問題,走路時腿痛並非都是骨科病,下肢動脈硬化閉塞症患者在走路時腿痛有如下特點:疼痛位置多在小腿部,小腿肚肌肉部位疼痛最多見,疼痛休息幾分鐘後又能行走,走到一定距離後又產生疼痛,即“間歇性跛行”。
張東明主任介紹,動脈硬化性閉塞症與高脂血症有密切關系,與本病發病的有關因素,包括高血壓、糖尿病、吸煙、肥胖等。因此,“九高一少”高血脂、高血糖、高尿酸、高體重、高血壓、高血液黏度、高年齡、高精神壓力、高煙瘾和少運動的中老年人,是動脈硬化閉塞症的高危因素,本病多發生於50歲以上的患者。人體在大約三十歲以後,動脈開始有脂質沉積,到中年以後,就應當關注自己的動脈血管的粥樣硬化情況,每年定期到醫院檢查動脈血管。
專家建議
動脈硬化閉塞症一站式處理
張東明的建議,對於動脈硬化閉塞症早期病變的患者來說,應該適當鍛煉,戒煙,保暖;應用降血脂藥物、血管擴張劑及抗血小板聚集、肢體負壓治療等促進側肢循環建立。對於嚴重的病變,目前國際上主要采用血管腔內治療,血管腔內治療是指不通過外科開刀手術,不需全身麻醉,在X線監視下從血管腔內開通狹窄阻塞的動脈,這種方法具有微創、操作簡單、療效確實、可重復操作的優點。特別是其中的血管腔內支架成型術,是國際國內比較成熟的技術,目前下肢動脈硬化閉塞症腔內治療支架成型術成功率平均高於90%,並發症低於10%。對於個別復雜病變,常常采用開刀與腔內治療相結合的辦法,也就是目前國際上最先進的“雜交手術”技術,大醫二院血管外科的專用雜交手術室,可以一站式處理各種復雜疑難血管疾病。
(實習編輯:楊晉)
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1、腦CT檢測 腦CT對出血性中風診斷率為1OO%,對缺血性中風的診斷率在85%以上。但需