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間歇性跛行,警惕下肢動脈硬化閉塞症

  在大街上,人們或許經常看到一些老人行走一小段距離後,停下腳步,揉揉腿,休息一陣子後繼續行走,然後再休息,事實上,這樣的老人,有可能患上了"下肢動脈硬化閉塞症"。

  60多歲的劉先生行走一定距離,便會下肢疼痛,不得不停下來休息片刻,而兩個月前,他的這種症狀明顯加重,行走距離持續下降,後來發展為不行走也疼的地步,每天抱撫下肢屈曲而坐,夜不能寐。最後,在鄭州大學第五附屬醫院內,老人被確診為"復雜型主髂動脈硬化閉塞患者"。

  該院血管外科主任王兵說,骨骼動脈硬化閉塞症也稱Le-chier綜合征,表現為整個腹主動脈下段和髂動脈的閉塞,有些還合並復雜的遠端動脈硬化,是下肢動脈硬化閉塞症中較少的一種類型。該病病變范圍廣,治療難度大,手術並發症較多,是非常棘手的一種疾病。

  接診後,王兵帶領血管外科團隊仔細詢問病史、認真查體、詳細查閱相關影像學資料,並進行了嚴謹的科內術前討論,根據劉先生的影像學表現,最終為他制定了"腹主動脈-雙股動脈切開取栓+內膜剝脫術,雙下肢動脈造影+球囊擴張+支架置入術",通過內膜剝脫和雜交技術實現了腹主動脈、雙髂動脈和下肢動脈的開通。兩個小時後,手術成功結束,經過幾天的康復,老人下肢缺血症狀得到了很好的緩解,行走距離大大增加,靜息痛消失。

  王兵說,有資料顯示,間歇性跛行是下肢動脈硬化閉塞症發展過程中的一個中間階段,約30%的患者會出現此典型症狀,下肢動脈硬化閉塞症的第三期和第四期是嚴重的肢體缺血階段,需要進行手術治療,合稱為嚴重肢體缺血。

  專家提醒,如果老人走路開始腿疼或者不走也疼,一定要去醫院看看。

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