肺性腦病在我們的日常生活當中發病率還不是特別的高，可是我們的身邊還是有不少的朋友們都被這個疾病所困擾著，很多人對於肺性腦病這個疾病都不是特別的了解，那麼關於肺性腦病與水電解質紊亂的關系是怎麼樣的呢？
臨床上當慢性肺源性心髒病(肺心病)出現Ⅱ型呼吸衰竭時，若CO2在短期內明顯增加，pH因未及代償而出現意識障礙者，屬肺性腦病，若CO2潴留時間長，經代償使pH已基本正常，其意識正常者，不屬肺性腦病。但如果並發水、電解質紊亂，也會出現表情淡漠、意識恍惚、嗜睡等變化。此時極易誤診為肺性腦病，而導致治療錯誤，延誤病情。因此，正確區分判斷水、電解質紊亂和肺性腦病是至關重要的。
當肺心病出現Ⅱ型呼吸衰竭時，在救治過程中極易發生水、電解質和酸鹼平衡紊亂，其原因大多數是由於使用鹼性利尿劑和腎上腺皮質激素後，使鉀、鈉、氯、鎂排出增多所致。此外，當呼吸衰竭發生後患者飲食減少，也是發生低鉀、低鈉、低鎂、低氯性鹼中毒的一個重要原因。如此時僅糾正呼吸衰竭，而不兼顧酸鹼平衡和電解質紊亂的糾正，常使病情拖延，因此當遇有肺心病呼吸衰竭，心力衰竭不易糾正時，或血氣變化不顯著又不好解釋的患者出現意識障礙時，應特別注意電解質的檢查及結果。
以低電解質血症為主要病情的患者當補充電解質後，意識障礙改善明顯，如果低電解質血症和肺性腦病同時並存時應兩者並治，而單純糾正呼吸衰竭是不能有效地改變意識障礙的。低電解質血症常與代謝性鹼中毒並存，代謝性鹼中毒時，可使氧離曲線左移，而加重缺氧，使病情加重，而這種代謝性鹼中毒大部分是醫源性的，臨床醫生要提高警惕，盡量減少其發生。
在代謝性鹼中毒的形成和維持上低氯比低鉀更起決定性作用。血清氯的降低值與HCO-3的增高量一般是相等的。故氯的缺失使HCO-3維持在較高水平，造成代謝性鹼中毒。在糾正低氯、低鈉時可采用生理鹽水，甚至高滲鹽水，有低鉀時補充氯化鉀，補充的時間應以電解質檢查為依據，至少要補充1周以上，而如果低鉀經補鉀後仍不能糾正時應考慮有低鎂，若當實驗室檢查確有低鎂存在，應及時補充，因缺鉀與缺鎂密切相關，補鎂以後缺鉀才能得以糾正，方法應為25%硫酸鎂3～5ml加入葡萄糖溶液中靜滴，每天1次，每天復查血鎂，直至糾正後才停止補充，當低鎂糾正後，低鉀也隨之得以糾正。
關於肺性腦病與水電解質紊亂是怎麼樣的這個問題的介紹，就先給大家說到這裡吧，希望朋友們能夠通過對上文的閱讀，對於這個疾病能夠有了更加深一步的了解和認識，肺性腦病這個疾病的出現是非常嚴重的，我們一定要積極的去治療它的發生，以免發生病情嚴重的後果。
(實習編輯：徐建霞）
