心衰(心力衰竭的簡稱)是各種心血管疾病發展的終末階段，病情凶險，死亡率高。心衰的凶險之處在於其常常表現出與其它疾病相似的症狀。上海遠大心胸醫院專家為您敲響生命警鐘，從“蛛絲馬跡”中發現心衰隱患，減少誤診、誤治，最大程度保證老年患者的生命安全。
精神症狀並不等同於老年癡呆症
有些老年心衰患者可出現頭暈、失眠、煩躁不安、幻覺、健忘、意識不清，甚至昏迷等精神症狀。這是因為老年人普遍存在著不同程度的腦動脈硬化及腦供血不足，當發生心衰後，腦缺血進一步加重，從而出現上述精神症狀。由心衰引起的水、電解質紊亂所致的腦代謝異常，也是重要原因。如不注意鑒別，很容易被誤診為老年癡呆症、腦卒中或腦腫瘤等疾病。因此，有此類症狀的老年人應考慮心衰的可能，並及早就醫。
咳嗽、氣喘別只怪氣管炎和哮喘
左心衰的老年患者最初可能僅有頻繁干咳或胸悶、氣喘(運動或勞累時尤甚)等呼吸道症狀。有些患者可在夜間突然被憋醒，呼吸短促，被迫坐起後症狀才會逐漸緩解。由於很多老年人都患有慢性肺部疾病，如慢性支氣管炎、哮喘等，因而當心衰以呼吸道症狀為突出表現時，常被誤診為支氣管炎或哮喘發作。心衰引起的咳嗽和哮喘症狀與患者的體位關系密切，患者臥位時症狀加重，坐(立)位時症狀減輕，且症狀常在夜間發作，其痰液為白色漿液性泡沫狀，痰液咳出後症狀可緩解。而慢性支氣管炎或哮喘等疾病引起的咳嗽、哮喘症狀與體位變化無關。
尿少、浮腫不是腎髒病的專利
心衰患者由於心髒排血量減少，體循環淤血，導致有效循環血量減少，腎血流量不足，因而出現尿少。心衰患者還可因為體循環的靜脈壓力升高而出現多從人體的下垂部位，如足踝、小腿等處出現水腫，而腎性水腫常常首先出現在面部。
腹痛、腹瀉不一定是胃、腸炎
右心衰的老年患者可因體循環靜脈壓升高，導致胃腸道、肝、膽等內髒淤血，出現食欲不振、腹脹、惡心、嘔吐等症狀，病情嚴重者還可因胃腸平滑肌缺血性痙攣而出現腹痛、腹瀉等，很容易被誤診為急、慢性胃腸炎等消化道疾病。當老年人出現上述消化道症狀時，切不可自認為是胃腸道疾病而擅自用藥，應及時就診，並詳細說明是否還有其它症狀，如下肢浮腫、尿少等，以便醫師確診。
