健康咨詢描述：
歲
我母親今年58歲，高血壓，五年前因為相繼兩次腦出血而癱瘓，由於家庭條件差，再加上我上學的錢，家裡欠了很多錢。現在母親心髒也不好，還是由於家庭條件所限，不能帶母親去治療，只是找了村裡的小醫生看了一下，說是冠心病（沒有做檢查），主要症狀有夜間突發性心絞痛，胸悶，呼吸困難，時間大約有10幾秒的時間。我現在很害怕，剛剛開學一星期，我一點心情也沒有，腦子裡都是惦記著家裡的母親，父親今年也60多歲了，主要靠種地來供我大學的費用，我現在的心情真的是很難過，而且我也不敢和任何人說，我很害怕，真的怕失去我的母親，她是那麼得善良，好心的醫生，請你抽出幾分鐘的時間來幫幫我吧，幫幫我母親。
這次暑假回家的50多天裡，母親犯了兩次病（以前大約半年一次）這也是我第一次知道母親的心髒不好，每次我打電話回家問媽媽好嗎？我爸都是說挺好的，原來他以前一直瞞著我，不敢和我說，怕影響我學習。我現在想起來真的很心痛，自己現在沒本事，沒有辦法給母親最好的治療，我只是希望母親能多活兩年年，給我點時間去孝敬她，將來工作掙錢給母親治病，我害怕，害怕沒有這個機會，我很擔心。
曾經的治療情況和效果： 現在母親每天吃的藥有卡托普利，早晚一次，每次兩片，血壓控制的還算好，基本能穩定。自從這次回家知道母親心髒不好，我又到鄉裡的醫院咨詢了相關的醫生，給我拿了治療冠心病的藥，有脈血通，康爾新膠囊。現在只是吃康爾新膠囊，大約吃了一個多月了。也不知道效果好不好。醫生還說要吃阿司匹林腸溶片，說是預防的，但是母親吃了三四天一直咳嗽，應該是這個藥對氣管刺激造成的，因為母親總是感覺嗓子有痰，咳不上來又咽不下去，所以就給停了。現在母親每天中去吃一片洛伐他汀片。
想得到怎樣的幫助：由於我母親腦出血，我們也不懂，不敢給他亂吃藥1.像我母親的這種情況，應該吃那些藥物治療，臨床效果好的？2.阿司匹林不能吃，有哪些藥物可以替代，副作用小點？這類藥是不是要終身吃？3.我在網上看了一下，說現在的藥物治療冠心病主要有兩個目標一個是預防心肌梗死，一個是減輕心絞痛症狀。哪像我母親這類情況該吃什麼要預防猝死的發生那？請醫生幫幫我把，我現在真的很無助，你們的回答對我來說有很大的價值，也許能延長一個人的生命，我在這裡先謝謝你們了。希望得到你們幫助的人。最好說的詳細點。
病情分析：
結核你所描述的症狀，不能確診為，冠心病心絞痛，最好能行心電圖檢查。
指導意見：
治療上可應用停用康爾新膠囊，改用欣康片20mg/次，2次/日，同時根據情況可加用倍他樂克。阿司匹林如果不能耐受可試用拜阿司匹林治療，若仍不能耐受可口服氯吡格雷，但價格較貴。
謝謝你的回答，我母親吃的就是拜阿司匹林片，氯吡格雷還有阿司匹林的說明書的注意事項裡有一條是服用此藥可能引起出血的可能，像我母親的腦出血這種病吃這類藥沒事吧，不會引起腦出血吧？
醫生回答：沒事的，氯吡格雷、阿司匹林都是抑制血小板聚集的藥物，防止出現血栓的，所以他的風險就是出血，但是自從這兩個藥物問世以來沒有因為服用這個藥物引起腦出血的。不過拜阿司匹林有一些消化道刺激，可以引起消化道出血。氯吡格雷在這方面相對安全一些。
醫生回答：拜阿司匹林，氯吡格雷藥理作用是抑制血小板聚集，防止血栓形成，故其副作用是出血。到目前為止未發生過因為口服這兩種藥物而發生腦出血的。阿司匹林有消化道刺激，可引起消化道出血。氯吡格雷在這方面相對安全一些。
患者追問：真的很感謝你的回答，很感謝。我還想問一下用潘生丁能代替拜阿司匹林嘛？氯吡格雷實在是太貴了130多一盒，一盒就只有7片。
醫生回答：可以，相對來說潘生丁抗血小板聚集的作用較弱。不過也可以用。
