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請問專家:我的血壓降不到140/90以下怎麼辦?

請問專家:我的血壓降不到140/90以下怎麼辦?

女 | 46歲

健康咨詢描述: 歲
我失眠已有20多年,頭經常痛,CT檢查沒有什麼病變,吃很多安神補腦藥也不頂用,就經常吃去疼片,07年10月,感覺半個月沒睡覺,吃去痛片不管用,頭暈頭重,和以前的感覺不一樣,測血壓160/110,在醫務室連續測了一周,還是高,於是到醫院醫生量血壓170/110,就開降壓藥,福辛普利,他說如果降不下來就加上壽比山,醫務室醫生說壽比山副作用太大不要吃,我就沒吃,14天到醫院血壓150/94,福辛普利太貴換藥卡托普利和羅布麻,一天兩次一次一片,羅布麻一天三次,一次兩片,吃了16天,到現在血壓還是150/90,我沒有家族史,生化全套全部正常,心電圖正常,請問專家是換藥,還是加大劑量,還是有別的辦法?

      福辛普利聯用壽比山是比較不錯的治療方案.福辛普利為強效ACEI類藥物,效力約為卡托普利的3倍,半衰期長,一天服用一次就可以;雙通道排洩對肝腎一般沒有不良影響.壽比山是利尿降壓藥,與福辛普利合用效果成倍增加,副作用彼此減少.醫務室的治療方案不如你在醫院開的合理,羅布麻缺乏靶器官保護作用.卡托普利還可以,但不聯合用藥很難通過單一用藥使血壓達標.建議采用醫院的治療方案,如果經濟不允許.可以用卡托普利一次50毫克,一天兩次聯用雙氫克尿噻一次12.5毫克,一天兩次.沒有胃炎和消化性潰瘍的話睡前服用100毫克的阿斯匹林.

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