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關於射頻消融術後留下房室傳導阻滯該怎樣治療

關於射頻消融術後留下房室傳導阻滯該怎樣治療

男 | 30歲

健康咨詢描述: 我於2005年3月經福建醫科大學附屬協和醫院(以下簡稱協和醫院)檢查患室上性心動過速需要做射頻消融手術治療,(當時犯病是一個月兩次,心率為180次/分)由於經濟原因,我與四川省遂寧市人民醫院(以下簡稱市醫院)心內科聯系,市醫院以1.1萬元人民幣給我包干治療,我同年4月8日我住進了市醫院,經過醫生全面檢查之後於當月12日進行手術,22日出院。(在住院期間我發現我的心跳有點快,醫生在沒有做任何檢查就給我說是因為我太緊張)當年5月我發現有與手術以前一樣的症狀,於5月24日在協和醫院檢查診斷為室上性心動過速,心率176次/分(與以前一樣)我與市醫院心內科主任取得聯系,該院心內科主任稱是復發叫我隨時回來做手術,因當時天氣熱我選擇在9月來到該院,7日又住進了該院心內科,(這次交3千元人民幣包干)經過一系列檢查後與9日再次進行射頻消融術治療,16日醫生要求我出院,由於我感覺到有不適感覺,害怕還有以前的症狀,我要求了醫生給我做了檢查,檢查結果我當時不知道,醫生叫我再住幾天觀察,說是因手術引起的水腫。19日醫生又叫我出院,我當時還是有不適感覺,我還是要求再次檢查,檢查完後,檢查結果我還是不知道,醫生又叫我再住幾天觀察,當時我有點疑惑,想知道我究竟怎麼了,向醫生索取病歷未果,22日醫生檢查說沒事了,可以出院了,醫生給我開了50天左右的阿托品和谷維素,就這樣我出院了。我出院結帳後通過義務科復印了我兩次住院的病歷,我發現我第二次住院期間有這樣的檢查結果:1.窦性心動過緩(心率44次/分) 2.高度房室傳導阻滯 這兩項在病歷裡面沒有,包括出院證明上也沒有,我出院後按時服藥,藥服完了症狀還是很明顯,我電話聯系了當時我的主任醫師,他叫我去做一個檢查,我又去了協和醫院做了24小時動態心電圖檢查,結果為:二度房室傳導阻滯二型
總心博108544,平均心率82,最大心率145,在17:34最小心率36,在06:34
ST段診斷:ST段沒有壓低,ST段沒有抬高,CH1平均值0.89
CH2平均值0.72,CH3平均值9.01
心率變異分析:SDNN:240 SDNN5:105 PNN50:9 TRLA:326 SDANN:270 RMSSD:127 夜間心率:60
診斷提示:
1.窦性心率
2.II度房室傳導阻滯II型
本次發病及持續的時間:2005年9月至今
目前一般情況:心跳緩慢,不規律.早上晚上較明顯
病史:無
以往的診斷和治療經過及效果:
輔助檢查:彩超B超無異常
其它:請問專家出現我這樣的情況是否是醫院造成的?需要鑒定嗎?謝謝了!
第一次問題補充:彭大夫你好:關於手術同意書上簽字是家屬簽的,我本人不知道上面寫的什麼,就是看了也不懂得是怎麼回事。要是安了起博器還會有後遺症嗎?能正常工作嗎?在我同一家醫院有一位患者做與我同樣的手術他又沒有啊,他是一次成功的!我也找過該院心內科主任,他也承認是因手術引起的,但他沒有說手術會出現我上述症狀,也沒有說手術同意書上寫明了,也沒有說與他們無關啊!

      你好:你的II度房室傳導阻滯II型,原因還是射頻消融手術並發症,但不屬於醫療事故,因為射頻消融手術本身就可能出現房室傳導阻滯的並發症,手術前簽字時上面就應該有這一條。目前關鍵看是否馬上要安裝起博器,建議你到省級醫院進一步檢查。如果需要,那就要安裝起博器,防止發生意外。

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