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心髒早搏供血不足心慌

心髒早搏供血不足心慌

女 | 42歲

健康咨詢描述: 我今年42歲,幾年前偶然感覺心髒不舒服,後來,我更感覺以及不舒服,於是在2010年1月份我做了一次動態心電圖,結果是平均心率是74BPM,最小心率是48BPM,發生於03:25,最大心率是145BPM,發生於07:35,大於2.5秒的停搏是0個,室性早搏有1108個,有0陣室速和0次成對室早,有0陣室性二聯律和1陣室性三聯律,室上性早搏有0個,有0陣房速,有0陣室上性二聯律和0陣室性三聯律,共有房顫(房撲)0分鐘,ST段總計0分鐘。

曾經的治療情況和效果: 我到心血管科找大夫看,大夫讓做心髒B超、游離甲狀***,後面幾個字我也不認識,我沒做,就開了點藥,參松養心膠囊、雙丹膠囊;過了一段時間,我又讓中醫大夫看了,大夫說挺厲害,心髒供血不足,心悸、脈搏紊亂,說不能勞累、不能生氣、走路要慢慢走、吃飯不要吃太飽,又加開了通心絡膠囊,吃了一個多月,稍微有點好轉,有時還感覺不舒服;現在已停藥,有時心慌發悶,挺難受。

想得到怎樣的幫助:我有點害怕,想咨詢一下您,我是否需要做什麼檢查,需要如何治療?

      病情分析:
      動態心電圖檢查,個人認為問題不大,很多正常人檢查都可能出現這種情況。不知您做檢查時,心慌發悶難受了沒有,如果有,就看有症狀時,動態心電圖當時是個什麼情況。如果您早上10點鐘出現症狀,而動態心電圖上10點時心電圖好的,就說明沒有什麼問題。
      指導意見:
      自己平時的活動時感覺如何,如果干活,運動時反而舒服,說明沒有什麼問題,如果活動後更加不舒服,可能有問題。這時建議做一個平板運動試驗(100多塊錢),如果能做個心髒超聲,更好看一下心髒的結構和功能。
      個人感覺應該沒有什麼問題,動態心電圖也沒有提示有心肌缺血的表現(描述的裡面,沒有缺血表現)。
      建議停所有的藥(如果沒有別的病的話,比如高血壓、高血脂,您還是要吃藥的)。放松心情,適度運動,不能吃太飽。
      當然如果運動試驗及超聲檢查有異常,再根據檢查結果決定治療。

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