健康咨詢描述: 我今年42歲,幾年前偶然感覺心髒不舒服,後來,我更感覺以及不舒服,於是在2010年1月份我做了一次動態心電圖,結果是平均心率是74BPM,最小心率是48BPM,發生於03:25,最大心率是145BPM,發生於07:35,大於2.5秒的停搏是0個,室性早搏有1108個,有0陣室速和0次成對室早,有0陣室性二聯律和1陣室性三聯律,室上性早搏有0個,有0陣房速,有0陣室上性二聯律和0陣室性三聯律,共有房顫(房撲)0分鐘,ST段總計0分鐘。
曾經的治療情況和效果: 我到心血管科找大夫看,大夫讓做心髒B超、游離甲狀***,後面幾個字我也不認識,我沒做,就開了點藥,參松養心膠囊、雙丹膠囊;過了一段時間,我又讓中醫大夫看了,大夫說挺厲害,心髒供血不足,心悸、脈搏紊亂,說不能勞累、不能生氣、走路要慢慢走、吃飯不要吃太飽,又加開了通心絡膠囊,吃了一個多月,稍微有點好轉,有時還感覺不舒服;現在已停藥,有時心慌發悶,挺難受。
想得到怎樣的幫助:我有點害怕,想咨詢一下您,我是否需要做什麼檢查,需要如何治療?
病情分析:
動態心電圖檢查,個人認為問題不大,很多正常人檢查都可能出現這種情況。不知您做檢查時,心慌發悶難受了沒有,如果有,就看有症狀時,動態心電圖當時是個什麼情況。如果您早上10點鐘出現症狀,而動態心電圖上10點時心電圖好的,就說明沒有什麼問題。
指導意見:
自己平時的活動時感覺如何,如果干活,運動時反而舒服,說明沒有什麼問題,如果活動後更加不舒服,可能有問題。這時建議做一個平板運動試驗(100多塊錢),如果能做個心髒超聲,更好看一下心髒的結構和功能。
個人感覺應該沒有什麼問題,動態心電圖也沒有提示有心肌缺血的表現(描述的裡面,沒有缺血表現)。
建議停所有的藥(如果沒有別的病的話,比如高血壓、高血脂,您還是要吃藥的)。放松心情,適度運動,不能吃太飽。
當然如果運動試驗及超聲檢查有異常,再根據檢查結果決定治療。
輕度肺動脈瓣狹窄病人臨床上無症狀,可正常生長發育並適應正常的生活能力可不需手術治療,中等度肺動脈瓣狹窄病人,一般在20歲
二尖瓣關閉不全的主要病理生理改變是二尖瓣返流使得左心房負荷和左心室舒張期負荷加重,左心室收縮時,血流由左