急性心功能不全臨床上以組織器官血液灌溉不足為主要特征，如急性心肌梗死並發的心衰又稱泵衰竭，主要是左心衰，急性右心衰主要見於急性肺栓塞。
1急性左心功能不全主要表現在急性肺水腫。患者常有器質性心髒病史。
2患者極度呼吸困難，皮膚濕冷，常取座位，兩腿下垂，兩手抓住床沿，煩躁不安，嚴重者意識模糊，甚至昏迷，大汗淋漓，頻頻咳嗽。
3聽診雙肺布滿大，中水泡音伴哮鳴音，心率加速，可有奔馬律，血壓常升高，重者血壓下降，甚至休克。
4實驗室檢查，動脈血氧分壓和血氧飽和度降低，胸部X片可見肺水腫改變。
5急性左心功能不全所引起的心源性哮喘與支氣管哮喘的鑒別診斷非常重要。
急性肺水腫是危重急症，應積極而迅速地搶救。
