動脈硬化是隨著年齡增長而出現的血管疾病,其規律通常是在青少年時期發生,至中老年時期加重、發病。男性較女性多,近年來本病在我國逐漸增多,成為老年人死亡主要原因之一。
一、動脈是怎樣硬化的 動脈硬化包括小動脈硬化、動脈中層硬化、動脈粥樣硬化等。如今發病率高的、被簡稱為動脈硬化的是動脈粥樣硬化。動脈粥樣硬化是一種起始於動脈內膜的動脈硬化。 動脈血管壁分3層,最外層叫做外膜,由膠原、糖蛋白、少量成纖維細胞等構成;其內為中層,由10~40層斜行排列的平滑肌細胞構成,並有些彈力纖維、糖蛋白等參與其中;最重要的是內膜,由單層的內皮細胞和皮下層構成,皮下層為疏松的結締組織、膠原纖維和少量的平滑肌細胞。 動脈粥樣硬化起始於動脈內膜,動脈內膜最裡面是由單層的內皮細胞組成,細胞與細胞之間的間隙小到以“埃”計,低密度脂蛋白體積比較大,一般不易進入。不過一旦血管內膜的內皮細胞受到損傷,這個間隙便被擴大,於是滿載膽固醇的低密度脂蛋白就透過內皮細胞進入到皮下層。與此同時,損傷的內皮細胞又會招來血液裡的單核巨細胞,單核巨細胞進來之後變成了巨噬細胞,它們可以把進來的低密度脂蛋白氧化並吞噬。巨噬細胞裡充滿了脂質,它們留在動脈內膜下,使動脈彈性減弱,於是形成動脈硬化。飽含脂肪的巨噬泡沫細胞日積月累,若剖開血管便可見其中有黃白色、質軟的脂肪聚集,外觀若粥一般,故名曰動脈粥樣硬化。動脈粥樣硬化的結果是血管口徑變小,流過的血液減少,心、腦、腎等重要器官血供不足,功能就會受到影響。冠狀動脈粥樣硬化性心髒病、腦動脈硬化症、腎動脈硬化症皆因此而起。 動脈粥樣硬化的最初起因是血液中含有異常高的多余脂肪和膽固醇。這些物質能滲入動脈內膜,形成沉積,稱動脈粥樣硬化。可發生在身體任何部位的動脈,包括供給大腦血液的動脈。如大腦動脈發生粥樣硬化,很可能會導致卒中(中風)。粥樣硬化的沉積逐漸加重會形成隆起的斑點,稱斑塊。它們是由動脈內壁的脂質核心組成,並被纖維帽覆蓋,使得動脈腔變窄,限制了流向各個組織的血液流量。在斑塊的表面也可引起血液湍流,阻礙了血液的通暢流動,使血液容易凝塊。動脈粥樣硬化斑塊一旦破裂,形成以脂質為核心的血塊,使該處之血管突然阻塞,若阻塞在心髒之冠狀動脈,則發生心肌梗死;若阻塞腦動脈則為腦梗死。而腦動脈硬化,動脈壁受損時,再加高血壓,血管終於不耐壓力而破裂,則為腦出血。 二、動脈硬化的成因 引起動脈硬化的病因中最重要的是高血壓、高脂血症、抽煙。其他諸如肥胖、糖尿病、運動不足、緊張狀態、高齡、家族病史、脾氣暴躁等都會引起動脈硬化。 1。高血壓 高壓血流長期沖擊動脈壁引起動脈內膜機械性損傷,造成血脂易在動脈壁沉積,形成脂肪斑塊並造成動脈硬化狹窄。血壓不控制,心肌梗死發生率提高2~3倍,腦卒中則約4倍。 2。高脂血症 血中脂肪量過高,較易沉積在血管內壁形成斑塊,造成動脈硬化狹窄。冠心病支架手術後應注意保護傷口,手術後的數周內,通常傷口會有不同程度的疼痛,並且局部有時發紅,通常情況下在一段時間後,以
無論是出血性腦中風還是腦梗塞中風在真正發病前都會有一些輕微中風症狀出現,有些中風症狀可能持續幾分鐘到1小時後又完全恢復,