腦水腫危象”表現為在血壓驟升的同時可發生”腦出血”與”蛛網膜下腔出血”，可導致單眼或雙眼暫時性”失明”。腦水腫要和中樞神經系統”腫瘤”、”腦膿腫”、”腦積水”三種疾病做鑒別。
（一）中樞神經系統腫瘤 小兒中樞神經系統腫瘤的發病率僅次於”白血病”和”神經母細胞瘤”，占小兒腫瘤的10%～20%，占小兒顱內占位性病變的70%，可見於各年齡組小兒，以5～10歲最為常見。小兒常見的中樞神經系統腫瘤有：髓母細胞瘤、星形細胞瘤、室管膜瘤、顱咽管瘤、松果體瘤、腦下腫痛、視神經通路膠質瘤，大腦半球腫瘤、脊椎管內腫瘤、皮膚神經綜合征並發中樞神經系統腫瘤。
小兒中樞神經系統腫瘤除表現出頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、局限性神經定位症狀和神經精神症狀等中樞神經系統腫瘤共有的臨床特點外，在好發年齡、好發部位和腫瘤性質等方面還有其自己的特點。小兒中樞神經系統腫瘤有3/5～3/4好發於腦中線上的胚胎殘余組織瘤，其中幕下腫瘤占1/2～2/3，幕上占1/3—1/2；3歲以前以幕上腫瘤多見，4歲以後幕下腫痛較多見，11歲以後幕上幕下相等。幕下常見的是小腦蚓部髓母細胞瘤（10%～25%）、小腦半球星形細胞瘤（10%～25%）、腦室或腦室系統室管膜瘤（10%～25%）、腦干的神經膠質瘤（10%～15%），幕上常見的是鞍區顱咽管瘤（5%～15%）、松果體瘤（2%～5%）。
小兒大腦半球腫瘤較成人少見，但存l歲以下以大腦腫瘤多見，6歲以下以小腦腫瘤多見。小兒中樞神經系統腫瘤巾，70%～80%是神經膠質瘤，包括髓母細胞瘤、星形細胞瘤、星形母細胞瘤、室管膜瘤、室管膜母細胞瘤、少支膠質瘤、多形膠質母細胞瘤、膠質細胞瘤等，可發生於中樞神經系統各部位，尤以小腦多見。先天性腫痛多見也是小兒中樞神經系統腫瘤的一個特點，新生兒顱內腫瘤主要是畸胎瘤。小兒中樞神經系統轉移瘤最常見的是中樞神經系統白血病，其次為造血組織腫痛、腎胚胎瘤、神經母細胞瘤、胚胎性橫紋肌瘤等，由於小兒中樞神經系統腫瘤好發於中線和顱後凹，故容易發生梗阻性腦積水，顱內高壓的表現非常突出而定位症狀、體征不明顯或發生較晚。因此，對腦積水尤其伴智力低下者，應注意排除腦內腫瘤。
