一、心髒穿透傷
1.症狀急性心包填塞者呈休克狀態，皮膚濕冷，呼吸快，煩躁不安，目光散漫，檢查不合作。 2.體征血壓下降，脈搏細速，心音弱遠及頸靜脈怒張等心包填塞體征。若伴有室間隔穿孔，心前區可聽到雜音。 3.輔助檢查①X線檢查，心影增寬，有時心包腔內可見液平面，透視下心髒搏動減弱。②中央靜脈壓測定有助於鑒別出血及心包填塞。
二、大血管損傷
1.臨床表現主動脈損傷有以下幾類：①主動脈部分或全部橫斷，傷員多在數分鐘內大出血死亡。②主動脈損傷出血後，由於主動脈外膜及縱隔胸膜的阻擋，局部形成血腫，傷員可短暫生存，但常在數天內因再次大出血死亡。③主動脈內膜及中層損傷而外膜完整，形成假性動脈瘤，傷員可無明顯症狀，常在X線檢查中發現。
