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冠心病患者注意健康指標 當心“雙重標准”

   不少冠心病患者在發生心絞痛、心肌梗死等突發事件之後,會深感“意外”,不解地問:我明明跟大家一樣,血壓、血糖、血脂都在正常范圍之內,生活上也挺注意的,為什麼還會發病呢?事實上,這種現象在臨床上並不少見。隨著人們對健康的重視,很多普通百姓對一些健康指標已經熟記於心,比如血壓要低於140/90毫米汞柱、血糖不能超過6.1毫摩爾/升等。但要注意,這些“金標准”並非一成不變,很多時候要因人而異,特別是對老年人和有基礎疾病的人來說。

    冠心病的預防一般分為一級預防和二級預防。一級預防是指在沒有發生冠心病時,培養健康的生活方式,盡量避免發病或者減少發病的風險。二級預防則是指對已經發生冠心病的患者早發現、早診斷、早治療,從而緩解症狀,防止病情進展和復發,改善預後。對這部分人來說,一方面要堅持持續可靠的藥物治療,達到有效藥物、有效劑量的“雙有效”。另一方面,要控制危險因素,保證身體“達標”。     血壓。一般情況控制在140/90毫米汞柱以下即可;對合並糖尿病、腎髒疾病的患者來說,要“寧嚴勿松”,血壓水平應盡量低於130/80毫米汞柱,從而降低心腦血管事件的危險,延緩腎功能的惡化。 冠心病患者注意健康指標 當心“雙重標准”   血脂。一般患者低密度脂蛋白(LDL-C)應不超過2.6毫摩爾/升(100毫克/分升);極高危患者,包括合並糖尿病、代謝綜合征、急性冠脈綜合征,或有吸煙等嚴重不良危險因素者,LDL-C最好低於2.07毫摩爾/升(80毫克/分升)。     血糖。冠心病患者最好通過改善生活方式,使糖化血紅蛋白(HbA1c)降至7.0%以下,最好控制在6.5%左右;空腹血糖低於6.1毫摩爾/升,餐後血糖低於7.8毫摩爾/升。     體重指數(BMI)。一般來說,冠心病患者體重指數應不超過25千克/米2;如果BMI大於25,則要保證腰圍在允許范圍之內,v即男性腰圍不超過90厘米,女性腰圍不超過80厘米。     此外,發現冠心病後最好立即戒煙,同時遠離二手煙。根據心功能情況,進行力所能及的鍛煉,一般每周鍛煉5天,每次30分鐘左右。
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