誤解一，心髒病患者不能有性生活。研究指出，心髒病患者過性生活確實相比常人有更多的風險，但是並不能因此而“禁欲”。適度安全的性生活可以有效的緩解男性的精神焦慮感，事後能使其心情更加放松，而這對於其心髒病症狀的緩解是有很大的幫助。
當然，男性心髒病患者何時去過性生活，需要視情況而定。比如，心肌梗塞後3～6個月內應避免性生活，6個月後可根據康復情況，逐漸恢復性生活。曾有心絞痛發作史的病人，要根據病情由醫生決定是否可以進行性交。在充血性心力衰竭狀態下，應絕對禁止性生活。原則上，只要病人在快步走的時候心髒不感到不適就能性交，但是為了安全起見，從心肌梗塞發作那一天起最好在8～10周內不要過性生活。
誤解二，心髒病是器質性疾病，勃起功能障礙是功能性疾病，兩者沒有聯系。心髒病是器質性病變沒錯，但勃起功能障礙不單單是功能失調的問題，其產生往往有血管病變的基礎，而且最近的歐洲泌尿外科協會的《男性性功能障礙指南》已明確指出，勃起功能障礙和心髒病具有共同的病因和患病危險因素，心髒病患者患有陽萎病症的可能性是非心髒病患者的3.5倍。
因此，對於心髒病患者來說，及早控制和治療心髒病，對勃起功能的治療也是大有好處的。男性的勃起主要依靠性沖動時血管充血來實現，則對於男性心髒病患者來說，得了心髒病既意味著其血管系統已經不是那麼健壯，此時如果有勃起功能障礙，那麼對於它的治療也應該和心髒病的治療一樣，越早越好。
誤解三，心髒病患者可以隨意使用PDE5抑制劑(即人們常說的偉哥)治療ED。PDE5抑制劑做為目前臨床上一線用於ED的治療藥物，其安全性和有效性已經為大家所認識，而且其當初做為心血管疾病治療藥物參與臨床試驗的典故也是為大家所熟知，但是患者並不能因此就在治療心髒病期間隨意服用此類藥物。
PDE5抑制劑本身對心髒病沒有傷害，病患在心髒內科醫師的指示下用藥，也不會增加心髒負擔。但對於使用硝酸鹽類物治療心絞痛症狀的病患來說，由於PDE5抑制劑的作用機制，主要是讓促進血管擴張已達到陰莖勃起功能，因此合用PDE5抑制劑可能會使血管過度擴張，而引起血壓快速下降，造成休克。
此外，心髒病患者的性生活也要注意以下細節：
過性生活時，應避免魯莽和過度延長時間，適當緩慢逐步進行，注意選擇夫婦雙方都比較適於放松的體位。
性交後或性交過程中感到胸痛、心悸、心率顯著加快、氣喘急促甚至有心力衰竭者，應暫緩性生活。
如果在達到性高潮的時候感覺心跳不規則或是出現心悸，患者可以咳嗽一兩下，這樣可以刺激自主神經，同時應該提示配偶暫停活動。如果疼痛不能馬上消失，患者應該立即舌下含化一片硝酸甘油，並注意觀察。如果疼痛消失，患者可以繼續進行性生活；如果疼痛還存在，患者應該咨詢有關醫生，以求進一步檢查或治療。
如性生活結束之後心動過速或呼吸過快的現象持續２０分鐘以上，或性高潮後出現心悸、心跳不規則，提示患者可能活動過度。另外，如果性生活之後出現睡眠困難，或是感覺極度疲乏並持續一天，那麼患者應該及時咨詢醫生。
（實習編輯：黃翠君）
