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急性心包炎有哪些檢查方法?

   急性心包炎有哪些檢查方法?

    專家指出,急性心包炎的檢查方法主要有以下五種:     1、核素掃描:靜脈注射125標記的白蛋白進行血池掃描。核素可示真正的心腔大小,X線片中心髒影如大於掃描圖,則表示增大的部分系滲液。     2、心電圖檢查:急性心包炎有哪些檢查方法?專家表示,急性心包炎時,由於炎症常波及心外膜下心肌,而出現廣泛的心肌損傷型心電圖改變,典型者早期,除AVR導聯外,各導聯ST段普遍抬高,弓背向下,經數日至數周後恢復。繼之T波低平或倒置,可持續數周或數日,至心包炎消失後可恢復。發生心包積液後,除T變化外,還可有肢導聯QRS波群低電壓,此可能與心包液體引起心電“短路”有關。 急性心包炎有哪些檢查方法?   3、X線檢查:成人心包積液少於300ml時,X線征象不多,難以發現,積液達300-500ml或更多時,心髒陰影才出現普遍性的向兩側擴大,心影形態可因體位不同而改變,並有上腔靜脈明顯擴張及心膈角變鈍的表現。X線計波攝影或心髒電記波描記可見心髒搏動減弱或消失。     4、化驗檢查:急性心包炎有哪些檢查方法?專家指出,白細胞計數增加與否,應視病因而定,化膿性心包炎者白細胞計數及中性粒細胞明顯增高,心包穿刺抽液,可進一步明確心包液體為滲出性、膿性或血性,並可塗片及培養可能查出感染原,腫瘤性心包積液可查出瘤細胞。     5、超聲心動圖檢查:當心包積液量超過50ml時,M型超聲心動圖即顯示在心室收縮時,左心室後壁與後心包壁層間有液性暗區;如該暗區在舒張期亦可見,表明積液量在400-500ml,二維超聲心動圖,在心包內有中等積液量時,可見液性暗區較均勻地分布在心髒外周,超聲心動圖檢查迅速可靠,簡單易行,無創傷性,可在床旁反復進行。
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