肺心病給患者帶來的影響
1、呼吸衰竭
慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫等慢性阻塞性肺病所致的慢性肺心病,功能失代償期常伴有呼吸衰竭,尤其是肺性腦病的發生,值得臨床上予以重視。
2、酸鹼平衡失調以及電解質紊亂
由於呼吸衰竭的出現,隨著缺氧和二氧化碳的潴留等影響,可發生各種不同類型的酸鹼失衡以及電解質紊亂,致使呼吸衰竭、心力衰竭、心律失常的病情更加復雜化。
3、上消化道出血
消化道黏膜水腫、糜爛、胃液中游離酸增加,可形成應激性潰瘍。使用腎上腺皮質激素,口服氨茶鹼等,均可造成刺激,損傷胃腸道黏膜而引起出血。
4、彌散性血管內凝血
缺氧、酸中毒、感染等,使毛細血管痙攣,通透性增加,液體滲出,血流濃縮,血流遲緩淤積,微血栓形成,嚴重時可並發彌散性血管內凝血(DIC)。
5、心律失常
主要是由缺氧、高碳酸血症、肺動脈高壓所引起,多表現為房性期前收縮(早搏)以及陣發性室上性心動過速,也可有心房撲動及心房顫動。
6、休克
是肺心病較為常見的嚴重並發症及致死的原因之一。①中毒性休克:由於嚴重呼吸道感染細菌毒素所致的循環障礙引起;②心源性休克:由嚴重心衰,心律失常或心肌缺氧性損傷所致的心排出量銳減所引起;③失血性休克:常由上消化道出血所引起。