冠心病的臨床分型由於冠狀動脈病變的部位、范圍和程度的不同,冠心病可有不同的臨床持點,一般可分為五型。
(一)隱匿型:又稱無症狀性冠心病。其診斷要點是:年齡在45歲以上。有高血壓、高血脂、糖尿病及吸煙等易息因素之一。病人多無症狀,也不曾就醫。多在偶然體格檢查時發現,心電圖表現為心肌缺血改變。 (二)絞痛型:這是臨床中最多見的—“種類型.有發作型胸骨後疼痛性心肌供血不足所致,多在3—5分鐘內緩解。 (三)沁肌櫻塞型:症狀嚴重,表現為持續而不易緩解的胸骨後疼痛。它是因血栓阻塞冠狀動脈等不同原因導致的冠狀動脈狹窄,最終可引起心肌急性缺血性壞死。 (四)心肌硬化型:由於長期心肌缺血可引起心肌纖維化。表現為心髒增大、心力衰竭和心律失常,故又可稱為心力衰竭和心律失常型。 (五)碎死型:猝死是指自然發生,出乎意料的突然死亡。多數學者主張辭死為發病後1小時內死亡者,世界衛生組織規定發病後6小時內死亡者為猝死。許多器質性心髒病都可以導致淬死,其中一半以上為冠心病所引起。目前多認為冠心病淬死多系心髒局部發生電生理紊亂和起搏傳導功能障礙引起嚴重心律失常所致。