49歲的徐先生患有糖尿病、高血脂症、冠心病，並在半年前接受了心髒支架治療。雖然裝支架已經很長時間，但他總感覺還有胸部不適等症狀，尤其在活動後感到疲勞、乏力，甚至還影響到日常生活起居。為此，他心裡一直有個疑問，裝了支架，還能像以前一樣運動嗎？
心髒康復治療後養成運動習慣
2013年年底，徐先生在江蘇省省級機關醫院心髒康復門診就診時，接受了門診醫生建議，嘗試開始心髒康復治療。心髒康復門診醫生為他進行了運動平板試驗，發現其在低強度活動時就開始出現心肌缺血，而達到中等強度運動時，心肌缺血更加明顯。針對徐先生的情況，醫生給他制定了適合強度的有氧運動、阻抗訓練及柔韌性、平衡訓練組合。經過一個月（共12次）的運動治療後，給予再次評測時發現，徐先生在靜息狀態和低強度運動時，沒有發生明顯的心肌缺血，中等強度運動時發生的心肌缺血情況較運動治療前明顯減輕。更為重要的是，以往活動時的不適感基本消失，他的生活質量有了明顯的提高。受此鼓舞，徐先生繼續接受了兩個月的運動治療。目前，他已經形成了良好的運動習慣，進入院外長期康復階段，並定期接受康復門診醫生的隨訪。
省級機關醫院心血管內科王屹主任介紹，冠脈內植入支架後的患者大可不必緊張。因為介入支架一般采用的都是不銹鋼合金材料，具有很強的支撐力、耐腐蝕和塑形功能，一般不會生銹和塌陷。術中，擴張支架時所給予的高壓力會使其緊緊地鑲嵌於冠狀動脈壁上，因此一般也不會移位和脫落。患者在支架植入術後進行運動康復，能減少術後再通血管的狹窄，增加自信心，消除緊張情緒，加快疾病的康復。同時，能減少血小板聚集，增加纖溶性，預防再次心梗，還能改善心髒功能，增強體質，提高生活質量。
支架植入術後的患者在運動時應注意什麼呢？專家表示，首先，可以在心髒康復醫生的指導下學習適合自身的運動，開始運動時最好在心電監護下進行。醫生會針對每個患者自身的心肺功能、運動能力以及肌肉、關節情況，通過准確的評測，為其量身制定運動處方，對每位患者的運動形式、運動頻率、運動強度、持續時間以及確保運動安全的監測方法，都給予細致的建議和指導。通過10次左右的指導（每次1－2小時），讓患者能正確掌握適合自己的規范、合理、有效的運動治療方法，從而充分獲得運動對健康的益處。其次，在運動時應以自我感覺稍累為間隔點，遵循循序漸進的原則，分熱身期、運動期和恢復期幾個階段。另外，患者應避免劇烈運動，若運動時有胸悶等心髒不適感，應暫停運動，並進行評估。
王屹主任同時提醒心髒支架植入術後患者，心髒支架術只是一種醫療方式，而引起動脈狹窄的主要原因是動脈粥樣硬化，因此，在積極進行心髒康復、開展適度鍛煉的同時，要注意飲食清淡，減少飲食中的脂肪、鹽等成分，禁煙、限酒，控制高血壓、糖尿病、高血脂症等，才能從根本上保證健康。
