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曬曬冠心病十大威脅 詳解冠心病的八大禁忌

  冠心病的十大潛在威脅因素

  1、情志因素的影響:喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七情過用,都可引起發病,但主要的是因為生氣惱怒或憂思氣結。尤其是已經患有心脈瘀滯之患者,由於生氣惱怒,氣機逆亂,憂思氣結,氣機郁滯,於是形成氣血循行不暢。若出現心脈瘀滯不通,則發生卒然心痛。嚴重者心脈痺阻不通而發生心肌梗塞,甚則危及生命。因此,冠心病患者,要心胸寬闊,遇事不怒,平時保持和悅的心境,對病情恢復很有裨益。

  2、勞倦傷氣:《素問·百病始生篇》雲“勞則氣耗”,過勞使心髒負荷加重,過度勞倦則消耗元氣,元氣虛則心氣自虛,心氣虛則推動血液運行無力,尤其是營養心髒之正經及支別脈絡已有瘀濁阻滯,氣血循行不暢,耗氣之後,心氣無力推動血脈循行,日久氣血痺阻不通,則卒然心痛。

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  3、缺少體力活動:現在有關運動與冠心病死亡關系的資料大多是觀察性研究,未能得出因果關系。1987年的一篇綜述總結了43項流行病學研究結果,得出的結論是,中等或劇烈體力活動可以減少冠心病危險。但對於那些平時不習慣於運動者,強烈體力活動可能對有冠心病危險的人觸發急性心肌梗死發作。在一段較長時間內經常活動,每次間隔時間不長,可以保護人們不發生冠心病或不因用大氣力而觸發心肌梗死;另一方面,不活動的人,尤其是已知有冠心病或冠心病危險的人,劇烈活動可能給患者帶來危險。日常生活中常有體力活動可以保護患者不發生或不因強體力活動而致心肌梗死。

  4、饑飽失度:《內經》雲:“飲食自倍,腸胃乃傷。”所以,飲食饑飽失度,損傷脾胃之氣,脾氣虛則子盜母氣,而致心氣虛,心氣虛則推動血液循行不利,而誘發本病。《素問·平人氣象論》雲:“胃之大絡名曰虛裡,出於左乳之下,其動應衣脈宗氣也。”所以胃氣傷則脈宗氣受損。所謂“脈宗氣”實指心髒之氣,心氣推動血液運行無力,尤其影響營養心髒之脈絡氣血瘀滯不通時,則卒發心痛。

  5、寒邪內襲:人生於天地之間,自然氣候的變化與人體息息相關,如外界氣溫的變化,必然影響人體。因氣血在體內循行是熱則流暢,寒則凝滯,因而寒邪侵襲人體,必定影響經脈氣血運行。王叔和在《脈經》中說:“厥心痛者,乃寒氣客於心包絡也。”由於寒冷致使經脈攣縮绌急,氣血循行不暢,營養心之經脈出現瘀滯之病變,故而發生心痛。

  6、凝血危險因子:GPIIIa是主要的血小板整合素,它是一種跨膜的糖蛋白復合物。其作用是作為受體,介導纖維蛋白原結合於血小板表面及隨後的血小板聚集。美國一項病例對照研究觀察到GPIIIa基因的PIA2多態性(白氨酸-33被脯氨酸取代)與急診血栓形成之間有關聯,其預告意義在高血壓、吸煙、高膽固醇血症或糖尿病等已知冠心病危險因子之上。

  7、左心室肥厚:左心室肥厚造成的不良後果包括,舒張期充盈差,冠脈流量和流量儲備改變,室性心律失常增多,心髒收縮減弱。

  8、高半胱氨酸:高半胱氨酸是蛋氨酸代謝過程中產生的一種含硫氨基酸,幾項病例對照研究曾反映血漿Hcy水平高者,冠心病患病率高。歐洲協作行動計劃進一步肯定它為獨立的危險因子。

  9、致動脈粥樣硬化性脂蛋白譜:致動脈粥樣硬化性脂蛋白譜是指有一定遺傳基礎的幾種代謝異常的綜合。主要表現為致AS作用很強的顆粒小而密的低密度脂蛋白(LDL2)增多、高甘油三酯(TG)血症及HDL水平低。常伴有以胰島素抵抗為基礎的代謝綜合征(Reaven提出的X綜合征)。德國PROCAM研究的初步結果表明,高甘油三酯結合低HDL—C代表了最不良的脂蛋白類型,它會大大增加發生冠心病的危險。

  10、脂蛋白(a):脂蛋白(a)脂質成分與LDL近似,蛋白apo(a)部分有多kringle結構,與纖維溶酶原高度同源。它能與纖維蛋白直接作用,又能抑制纖溶酶原的纖溶作用。在結構上,它有致血栓和致動脈粥樣硬化的潛能。

  冠心病患者的八大禁忌

  一、忌脫水

  一些中老年人沒有定時喝水的習慣,反而等到渴了想喝時才喝,其實這已造成程度不同的“脫水”了。老年人平時要養成定時喝水的好習慣。

  老年人(特別是冠心病患者)的血黏度都有所增高,脫水導致血液濃度升高,達到一定程度會出現血凝傾向,導致缺血或心腦血管堵塞,嚴重時可引起心肌梗死或腦卒中。

  二、忌生氣、發怒

  人體的中樞神經系統指揮人的一切,如果過分激動緊張,中樞神經的應激反應會使小動脈血管異常收縮,導致血壓上升、心跳加快、心肌收縮增強,從而產生缺血缺氧現象,誘發心絞痛或心肌梗死。

  三、忌煙酒

  吸煙者冠心病的發病率比不吸煙者高3倍。常飲烈性酒,可因酒精中毒導致心髒病和高脂血症。過多的乙醇還可使心髒耗氧量增多,加重冠心病。

  四、忌口腔不衛生

  如果口腔不衛生或患有牙周炎等牙病,口腔中的革蘭陽性桿菌及鏈球菌就可能進入血液循環,使小動脈發生痙攣或血栓,導致心肌梗死。

  五、忌過飽

  過飽後胃可以直接壓迫心髒,加重心髒負擔,還可以導致心血管痙攣,甚至發生心絞痛和急性心肌梗死。所以,冠心病患者平時宜少食多餐,尤其是晚餐,只能吃到七八分飽。

  六、忌超負荷運動

  老年人應從客觀實際出發,運動要量力而行。人在安靜狀態心肌每分鐘需要300毫升左右的血液供應;體力活動心肌每分鐘需要的最大血量會高達2000毫升左右。超負荷的運動量增加心髒負擔,極易導致心腦血管急劇缺血、缺氧,可能造成急性心肌梗死或腦梗死。

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  七、忌缺氧

  一般而言,一天中除戶外活動或有氧運動的吸氧量符合生理需要外,其他時間的吸氧量往往不足。冠心病患者就會出現胸悶等症狀。長期供氧不足會加重動脈硬化的程度。

  所以,冠心病患者要經常對房間通風換氣,當心胸有不適感時,立刻緩慢地深吸幾口氣。出現心絞痛時,除服用急救藥外,應立刻深吸氣,家中備有氧氣瓶的則吸氧幾分鐘,可以緩解心絞痛,減少心肌細胞的死亡。

  八、忌嚴寒和炎熱

  嚴寒季節,冠心病患者不要忽視手部、頭部、面部的保暖。如果這些部位受寒,可引起末梢血管收縮,加快心跳或冠狀動脈痙攣。此外,寒冷還可使去甲腎上腺素分泌增多,血壓升高。冠心病患者冬季外出活動時最好戴口罩、手套和帽子;早上洗漱用溫水;洗衣洗菜時不要將手長時間泡在涼水裡。

  炎熱時,人體血液循環量大幅度增多,會使交感神經產生興奮,心跳加快,加重心髒的額外負擔。

  

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