糖尿病低齡化的趨勢越來越嚴峻,但是很多家長卻對兒童糖尿病知之甚少。
很多人認為,糖尿病只有中老年人才易患,一旦患上就要終身治療,而且容易引起失明、腎衰等並發症。殊不知,青少年糖尿病的發病率在逐年上升,10歲至15周歲更是兒童糖尿病高發年齡,還有不少小寶寶從出生就患上這種疾病。
糖尿病低齡化已是近年來不爭的事實,據相關調查顯示,我國是全球糖尿病患病率增長最快的國家之一,目前有9700多萬名糖尿病患者,青少年糖尿病患者已占全部糖尿病人數的5%,並且每年以近10%的幅度上升。糖尿病在兒童各年齡段均可發病,小至出生後3個月,以5—7歲和10—13歲二組年齡多見,患病率無性別差異。
擔心歧視被動治療
兒童患糖尿病如果不盡早進行干預治療,有可能影響智力、身高等發育。兒童糖尿病的發病率上升很快,但由於發病隱匿,2型糖尿病往往很難早期察覺,只能做血糖篩查才能確診;而1型糖尿病發病很急,容易發生酮症酸中毒,但大多數患兒只有出現病症才會到醫院就診。
1型糖尿病症狀主要表現為“三多一少”,即多尿、多食、多飲,體重減少,但也有患兒僅出現以上一到兩種症狀,父母不能對孩子的異常表現掉以輕心。1型糖尿病一旦發病即意味著患者胰島分泌胰島素的功能遭到破壞,需要胰島素終身治療。任何年齡段的人都有可能患1型糖尿病,但是兒童和青少年更多發。
由於缺乏認識,很多父母只在孩子出現急性並發症時,才會到醫院治療,其實這樣一來對孩子的病情治療並不利。
每個人都有生存的權利,得了糖尿病並沒有什麼可怕的,在我們俗語中,患上糖尿病的人,被稱為"有條件的正常人",除了用藥終身治療外,同樣可以正常工作、生活。美國前國務卿的女兒從小患上1型糖尿病,一直靠打胰島素,並且活到九十多歲,這比一般人還高齡。甚至還有一名奧運冠軍也患有糖尿病,但他同樣馳騁體壇,為國家屢奪殊榮。
如今治療1型糖尿病有“胰島素泵”(簡稱"背泵")治療和直接注射胰島素治療等方法,但背泵最少幾萬元一台,這對農村家庭、城市困難家庭,都難以承受。此外,兒童糖尿病口服藥目前還難以接受,仍須胰島素治療。
陳春燕介紹,由於14歲以下患病,很多父母會將孩子送去兒童醫院檢查,只有少部分會到專科檢查,所以兒童患病的數量尚無統計。但從近年接診的情況看,數量逐年上升,可父母們很少會采取積極態度配合治療。有的父母來自農村,由於家庭條件不允許,所以放棄治療,他們認為與其花錢為孩子終身治療,不如再生一個,那麼費用肯定低很多。而城裡的父母認為,一旦給孩子背泵治療,那麼別人異樣的眼光,會使孩子自尊心受到傷害,也會影響孩子今後的學習和工作,所以只會定期悄悄帶孩子打胰島素。
其實,盡早治療,不但能控制並發症,而且也能讓孩子享有正常人的生活,但如今人們對糖尿病的科普實在太少,對其重視度不夠。
生活習慣暗藏危機
兒童引發糖尿病有很多因素,但生活習慣的好壞,是其主要根源。
有的兒童患上糖尿病,和遺傳因素有關。父母雙方均屬於糖尿病的,那麼糖尿病父母的寶寶患病的幾率要比其他正常父母生下的小孩大很多;如果只有一方患有糖尿病,那麼孩子患糖尿病的幾率為30%左右。另外,很多孕婦在懷孕期間不注意平衡飲食,營養過剩,甚至查出妊娠糖尿病,生出超重兒的幾率也大大增加,這樣的母親所生小孩糖尿病發病率也將是正常孕婦的好幾倍。
人們往往忽視小兒糖尿病,因此還容易被誤診。父母們如果發現有以上的情況,需盡快就醫做詳細的檢查,避免病情加重或引起並發症。
超重、肥胖兒童更應注意
對於體重超重,甚至肥胖兒童的家長應高度警惕孩子的一些變化,尤其是孩子出生時就是巨大兒,以及有家族糖尿病史的孩子更應警惕。最好能定期為孩子做血糖、尿糖的檢查,提前預防糖尿病的發生。研究發現,肥胖者患糖尿病的幾率為非肥胖者的2.91倍,相對於成年型肥胖,青少年肥胖者有更高的糖尿病風險。因此,糖尿病的預防需要解決小兒肥胖。肥胖的時間越長,糖尿病發生率越高。
對於有糖尿病家族史的肥胖兒童來說,預防糖尿病的發生有非常重要的意義。青少年肥胖多由長期攝入的熱量遠遠大於所消耗的熱量所導致的。因此,青少年預防糖尿病首先要管住嘴,勤動腿,告別不良生活習慣,少喝飲料,少吃油炸食品,少吃洋快餐,多吃對身體健康有利的食物,加強運動,不做宅男宅女,嚴格控制體重,達到代謝平衡,才能從根本上遠離糖尿病的威脅。
對於肥胖兒童,尤其是有糖尿病家族史者,不僅要注意飲食調整,減少攝入高熱量的食物,同時要積極參加戶外鍛煉,積極鍛煉身體。還要定期化驗孩子的血糖,包括空腹血糖和餐後2小時血糖,後者對早期發現糖尿病較前者意義更大。
2型糖尿病患兒的飲食控制與成人略有不同。既要限制飲食總熱量,又要避免營養過剩,保證營養均衡,滿足兒童生長發育的營養所需。要講究膳食科學,避免營養過剩及偏食,控制肥胖。尤其要減少高脂肪食物(如巧克力、奶油等)的攝入,同時,要加強體育活動,切忌以看電視、打游戲機代替課余鍛煉。
此外,預防兒童2型糖尿病還有要注意勞逸結合,保證孩子的睡眠,避免長期精神高度緊張。對肥胖兒童以及有糖尿病家族史的兒童應每半年查一次血糖,以便於早期發現糖尿病。在藥物治療方面,可選用雙胍類藥物。鼓勵兒童多做鍛煉,如散步、慢跑、步行上樓梯、以步代車等活動。以每天運動一小時,平均消耗熱量約為350千卡為宜。
一旦有患上糖尿病的兒童,父母更應嚴格配合醫師的治療,控制飲食、適量運動、定期監測血糖等,以利孩子的成長。
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