頭暈眼花嘔吐、外環境物品飄動或自身站立不穩，醫學上稱為眩暈。高血壓病人發生“高血壓危象”時，可以出現眩暈嘔吐，但不會因為患者的頭位或體位變化而誘發或緩解。眩暈、嘔吐，系起床時突然起病，平臥後能緩解，翻身轉頸又會加重病情。說明這些症狀不是高血壓引起的，即使就診時測得血壓較平時高，也是因眩暈、緊張而繼發的。
與頭位或體位變化有關的眩暈，稱為“位置性眩暈”。必須到醫院去檢查眩暈的病因，是中樞性眩暈？還是周圍性眩暈？是前者必須做頭顱CT檢查，警惕腦血管意外及顱內腫瘤(專題訪談咨詢)等器質性疾病。
臨床工作中，我們發現老年人突然發作眩暈、嘔吐，頭顱CT檢查排除中風和腦腫瘤後，大多是因為椎動脈供血不足引起，明顯與頭位改變有關的，多與頸椎有關。隨著年齡增長，動脈硬化和頸椎的退行性變逐步加重，一旦頭位改變時第二頸椎變尖的鉤突或椎體的退行性變化、碰上旁邊的椎動脈，就影響同側椎動脈的血液供應，如果對側的椎動脈狹窄到一定程度，不足於代償供血就出現突發的眩暈、嘔吐，解除壓迫恢復血液供應即症狀緩解或消失，這就是頸椎病的椎動脈型。
發病時用降壓藥對嗎？不對！因為此症狀並非血壓增高引起的，況且，一下子吃很多降壓藥，血壓快速下降，降得過快過低，會導致腦的血液灌注量突然降低，加重腦缺血。
因此，有這類症狀的人，必須及時到醫院檢查，不能隨便加服降壓藥，因為這不是高血壓惹的禍！
