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心梗讓足球迷成了藥罐子

  今年歐洲杯期間,他們這些球友經常聚在一起看球,覺得一起看球有氣氛。尤其是決賽西班牙對意大利那場,大家早就商議好要一起欣賞。但是,就在那天看球的時候不幸的事情發生了,正看到最激烈的時候,大家情緒激動,老李突然捂著胸口蹲了下來,嘴裡一直說著“痛死了,痛死了”,只見他滿頭大汗,表情痛苦,大家趕緊把他送到了醫院。

  經醫生診斷,老李是由於連續幾天晚上看球,休息不好,白天又要上班,導致身體過於勞累,再加上看球賽情緒比較激動,誘發了急性心肌梗死。聽了醫生的診斷,大家都很納悶,這麼健壯的一個人,而且剛剛四十出頭,怎麼一下子就得了心梗了呢?原來,老李平時就喜歡吃肉喝酒,還經常煙不離手,再加上工作緊張,作息時間不規律,早已患了冠狀動脈粥樣硬化,因為斑塊造成的管腔狹窄並不嚴重,所以患者本人之前並沒有什麼自覺症狀。這些天在過於勞累、情緒激動等誘因下,患者血管內的粥樣硬化斑塊發生破裂形成了血栓,血栓堵塞了心血管,導致急性心梗的發生。現在只能住院治療,還好送醫院及時,加上梗死區域比較小,患者預後良好,但是為了防止心梗再發,只好長期堅持服用辛伐它汀、通心絡、阿司匹林等藥物。

  為什麼斑塊破裂會導致心梗呢?原來斑塊破裂以後,其內容物立即湧出,進入血液中,形成血栓。血栓堵塞住心髒血管以後,造成堵塞區域心髒的血液供應急劇減少或中斷,使相應的心肌出現嚴重持久的急性缺血,最終導致心肌的缺血性壞死。臨床上,發生急性心肌梗死的病人常有持久的胸骨後劇烈疼痛、發熱、白細胞計數增高、血清心肌酶升高以及心電圖反映心肌急性損傷、缺血和壞死的一系列特征性演變,並且還有可能出現心律失常、休克或心力衰竭。

  醫生告訴老李,他所服用的藥物裡,辛伐他汀可以降脂,阿司匹林能夠抗凝,通心絡膠囊的優勢是降脂、抗凝、抗炎,保護血管內皮,抑制斑塊形成和穩定斑塊,防止血管再狹窄。通心絡與他汀類組合可以增強降脂效應,與阿司匹林組合可以增強抗凝、降低血粘度的作用,還能明顯改善阿司匹林抵抗,也就是說長期服用阿司匹林後,藥效降低了,同服通心絡後,可以提高阿司匹林的療效。他汀類藥物、阿司匹林、通心絡膠囊三藥合用,構成心腦血管病防治的“金三角”方案。

  “金三角”方案具有三大優勢:第一是保護血管內皮,修復血管內皮;第二是抑制粥樣斑塊在血管內的形成,穩定容易破裂的斑塊。前兩條是心腦血管病的一級預防,它適用於未發生心腦血管病的高危人群。第三是防止缺血性腦血管病突然發作,預防血管的再狹窄和心梗腦梗的再次復發。這一條是心腦血管病的二級預防,它適用於患過冠心病、腦梗塞的人群。即使是放過支架、溶過栓的病人也要長期服藥,不僅是預防,同時“金三角”方案也是冠心病心肌缺血、心絞痛、心梗、腦梗塞腦缺血的治療方案。“金三角”方案,對於心腦血管病是一個未病先防、有病能治、病後防復發的最佳方案。

  (實習編輯:梁慧儀)

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