心梗後抗生素治療不能降低死亡率
德國科研人員報道,急性心肌梗塞後應用大環內酯類抗生素治療不能改變病人的一年死亡率。
以往的研究表明,肺炎衣原體感染可能在動脈粥樣硬化形成過程中起到重要作用。因此科研人員推測,進行特定抗生素治療可能會改善冠心病患者的自然疾病過程。
路德維希港心髒中心的ralf zahn博士及其同事進行了一項前瞻性研究以探討在急性心梗後應用大環內酯類抗生素羅紅霉素治療是否能夠降低一年死亡率或其他心血管事件的發生。他們在第24屆歐洲心髒病學會大會上報告了這一研究結果。
全德國共有872例因急性心梗入院的病人(來自68所醫院)參與了本次研究,他們隨機接受標准治療加用6周的抗生素,或標准治療加用6周安慰劑。
研究人員發現,經過一年的隨訪後,抗生素治療組病人的死亡率為6.5%,接受安慰劑者為6%,兩者沒有明顯的統計學差異。兩組發生其他心血管事件的聯合終末點也沒有明顯差別。
zahn博士說:“從這項研究結果來看,我們不太可能錯過大環內酯類抗生素治療的任何臨床相關有益作用。這對感染理論具有重要作用的假說提出了質疑。可能感染性因素並非像以前想象的那樣在這一疾病過程中起到很大作用。”他總結說,目前還不能建議在急性心梗病人中進行常規羅紅霉素治療。