檢查發現小朋友心髒裡有個“洞”，全家人心急如焚！然而，這個“洞”居然不用手術？還會自己長好？！
今對那對父子記憶猶新。父親和兒子基本上是一個模子刻出來的，仿佛兩個大小不同的俄羅斯套娃，都是圓圓的腦袋，板寸頭，細長的眼睛一高興就笑成彎彎的月牙。這個小男孩是我的老病人，他的心髒裡有個室間隔缺損（室缺），每年定期來隨訪。
什麼是室間隔缺損呢？
—心髒裡的“洞”
這麼說吧，人體的血液循環分為體循環和肺循環。體循環給全身各個髒器供應血液，氧份耗竭之後回流到心髒的右心房和右心室；肺循環則負責將右心的血液引入肺部的毛細血管網進行充分氧合，隨後再回流到心髒的左心房和左心室，然後左心室射血進入主動脈，開始一輪新的循環。人體心髒的左右兩半各司其職，互不相通。但有時候由於各種原因，左心和右心之間會存在異常溝通，如隔離左心室和右心室的室間隔上存在缺損，這類心血管發育異常就是先天性心髒病了。
室間隔缺損是最為常見的先天性心髒病。這個小男孩一出生時聽診就發現心髒雜音，在山東老家檢查發現有室間隔缺損。一家人心情都為此忐忑不安，趕來上海求醫。他第一次來我的診室做心髒超聲檢查的時候還是個三歲的小毛頭，在家裡天不怕地不怕的皮大王看到白大衣還是怵得一句話也不敢說，反復誘惑他說可以躺在床上在電視上看自己的心髒，才完成了檢查。不過一旦爬了起來，立馬開始搗蛋，我就一扭頭的瞬間，他就揪過我的超聲探頭使勁掐。
有一部分簡單的先天性心髒結構異常是可以自愈的，這個孩子建議隨訪到學齡前，如果到上小學的時候還沒有自己長好，再手術也不遲，因為這是一個很小的洞，分流的血液暫時不會對他的生長發育產生明顯影響。
然後，一家三口又是僥幸又是擔憂地走了。之後連續三年，這個小男孩每年都來我院報到，每次都帶著無比期盼而來，然後又垂頭喪氣地帶著一張診斷為先天性心髒病、室間隔膜部小缺損的心髒超聲報告回去。去年這孩子幼兒園中班，那次檢查時，父親說：“程醫生，看樣子明年再來看你，就要手術了。”我就安慰他說，雖然還是有缺損，但是周圍毗鄰結構倒是有自己愈合的跡象呢，只是孩子都已經六周歲了，誰也沒有沒有把握是不是能夠自己長好。不過就算長不好也不要緊，我們現在有微創的經心導管的介入閉合手術，明年再來看看，不行就做個微創手術把這個小洞給封堵上。
做了手術孩子以後會不會有後遺症啊?
只要從大腿根部戳一個很小的洞就行啦，封堵之後，孩子的心髒就跟正常人差不離了！看著他們將信將疑的神情，程醫生又補充說，以後只要娶個媳婦不是當醫生的，估計瞞他老婆一輩子都不會被揭穿的！聽了這句話，他們總算吃了定心丸露出笑顏，約定了隔年再見。
這次，這個小男孩又來了。他今年入秋就要上小學了，也變得懂事禮貌，乖乖地躺上了檢查床。圓圓臉的父親說，“程醫生，我們這次全家都來了，連爺爺奶奶都跟來了，我們打算做好檢查就請你們安排手術。”可是……慢著！程醫生不同切面仔細掃查，二維圖像和彩色血流逐一查看，這是真的耶——他的小室缺終於長好了！看看屏幕上這顆活力煥發的小心髒，左是左，右是右，雖然室間隔膜部有些累贅，但是毫無連續中斷，好小子，居然在出生之後，花了七年時間孜孜不倦地長出了一個小小的室間隔膜部瘤，把這個缺損給愈合了！
專家友情提示：只有簡單的、缺損較小的心髒室間隔膜部或肌部缺損、房間隔卵圓孔未閉以及動脈導管未閉等才有自愈的可能性奧，大的心內缺損以及復雜先天性心血管畸形是沒辦法自己長好的，必須正規就診，以免贻誤最佳治療時機。
