1、二尖瓣狹窄的比例,較二尖瓣狹窄全並關閉不全者多一倍,故此型為慢性風濕性心瓣膜損害中最常見的病變。
2、二尖瓣關閉不全由於二尖瓣瓣葉、腱索、乳頭肌等纖維變性而縮短、粘連和變形,致瓣膜不能很好地關閉。
輕度二尖瓣關閉不全患者,可無自覺症狀。較重的患者,常有疲倦、乏力、心悸及勞累後呼吸困難,有時也可出現右心功能不全的症狀。但發生急性肺水腫和咯血等症者,遠較二尖瓣狹窄者少。
3、主動脈瓣關閉不全由於主動脈瓣炎症和肉芽組織形成,致使瓣膜增厚、硬化、縮短和畸形,形成主動脈瓣關閉不全。
症狀輕症患者常無明顯症狀。重症患者可有心悸及身體各部分動脈的強烈搏動感,特別是頭部和頸部更為明顯。約有5%患者可出現心絞痛。晚期可出現左心功能不全和右心功能不全的表現。
4、主動肪瓣狹窄由於主動肪瓣瓣葉交界處的粘連與融合,瓣膜逐漸鈣化而形成主動脈瓣狹窄。目前認為,單純性主動脈瓣狹窄大多為先天性或老年退行性病變所致,而風濕性主動脈瓣狹窄,約大多數同時合並主動肪瓣關閉不全或二尖瓣病變。
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