心律失常(cardiacarrhythmia)是由於窦房結激動異常或激動產生於窦房結以外,激動的傳導緩慢、阻滯或經異常通道傳導,即心髒活動的起源和(或)傳導障礙導致心髒搏動的頻率和(或)節律異常。心律失常是心血管疾病中重要的一組疾病。它可單獨發病亦可與心血管病伴發。可突然發作而致猝死,亦可持續累及心髒而衰竭。
心動過快過慢都需重視,因為心律失常的嚴重及危險程度並不與症狀完全一致。正常成人的心率保持在60~100次/分,成人心率每分低於60次就屬於緩慢性心律失常,而高於100次就屬於過速性心律失常,緩慢性心律失常和過速性心律失常在治療方法上也是不同的。
心動過緩約占全部心律失常的近1/3,常見的緩慢性心律失常有病態窦房結綜合征、高度房室傳導阻滯等,而過速性心律失常最常見的有預激綜合征、陣發性室上速等。初步判斷心律失常的最簡單方法就是摸脈。脈搏過快、過慢或不齊往往提示有心律失常。心電圖可確診大多數心律失常,臨床上最常用。但絕大多數心律失常為陣發性,患者就診時若未發作,心電圖可能仍為正常。這時,可進行24至48小時連續動態心電圖監測。若還不能發現,可進行電生理檢查。
心律失常四種情況才需治療
1、出現頭暈、乏力、氣短甚至暈厥等與心跳緩慢明顯相關的症狀,不及時治療會嚴重影響生活質量,甚至威脅生命;
2、心動過緩很明顯,每分鐘心跳常低於50次,活動後也不能升高,此時即使沒有明顯不適也需治療,以改善心、腦、腎等重要髒器供血,避免其功能受損;
3、既有心動過緩,又有陣發性心動過速,盡管心動過緩時無症狀,但治療心動過速用藥後會使心動過緩程度加重;
4、出現過很短暫的心髒停搏情況,因為當心髒停搏超過三秒,就可能導致病人意識喪失等嚴重後果。
預防心律失常要注重四個要領
一、保證充足的睡眠
高質量的睡眠可以預防疾病的發作。俯臥是最不宜采取的睡姿,因為俯臥會壓迫心髒和肺部,影響呼吸。心律失常患者以及心髒病患者,應采取右側臥的睡姿,保持身體自然屈曲,因為這種姿勢有利於血液的回流,以減輕心髒的負擔。如果出現胸悶、呼吸困難,可采取半臥位或30度角坡度臥位,從而減少心律失常的發生。
二、保持好心情
眾所周知心律不齊的致病因素有很多,例如不健康的生活習慣,吸煙喝酒等。但不良情緒可以引起心律不齊,你知道嗎?研究顯示,生氣所引發的心律不齊的心電圖比一般心律不齊來得更加混亂,也更加不穩定,所以是最致命的。
研究結果發現,在記錄的所有56次電震中,所有患者的憤怒都在2級以上。所有生氣引發心律不齊的患者均起始於早期心室收縮,正是這種形式的心髒收縮會提高造成突發性心髒衰竭的概率。
三、切勿空腹運動
老年人晨練是養生修性的一個好途徑,但這種不吃早餐就投入鍛煉的方式對人體健康危害很大,甚至還有一定的風險。尤其是患有糖尿病的老年人,空腹運動很容易造成低血糖,持續性嚴重低血糖將導致不可逆性腦損害,甚至死亡。即使是健康老人在空腹運動時也有很多問題,因為人在空腹運動時會從脂肪中分解出能量,這時,血液中游離脂肪酸的濃度會增高,過多的游離脂肪酸會對心肌造成影響,引起心律失常等問題,甚至會導致猝死。此外,早晨起床後,人體也剛剛蘇醒,體內交感神經開始分泌大量的兒茶酚胺,心率和血壓升高的速度較快,所以早晨是老人心腦血管等病的發病高峰時期,過於激烈的運動也會造成身體不適。
四、健康飲食
1、控制熱量攝入。因為總熱量過高時,血清膽固醇通常升高,血清膽固醇含量增高會促使動脈硬化,進而形成心律失常。
2、控制膽固醇的攝入。一般年齡超過40歲的人,即使血清膽固醇不高,亦應避免食用過多的動物性脂肪及膽固醇較高的食物。最好代之以植物油及黃豆和豆制品,如豆腐、豆漿等,每日攝入膽固醇量應在300mg以下可以對預防心律失常起到一定作用。
3、控制脂肪攝入量。盡量用植物油作為烹調用油,且不宜過多,過多的植物油亦可造成肥胖,因此,預防心律失常要控制脂肪的攝入量。
4、控制鹽的攝入。如果鹽食入過量,在內分泌的作用下,能增加血管對各種升壓物質的敏感,引起細小動脈痙攣,使血壓升高。食鹽過多引起體內水潴留,增加心髒負擔。故限制鹽的攝入可減輕心血管負擔,避免心律失常的發生。
5、通過食療,增加多種維生素和無機鹽攝入。許多維生素、無機鹽對心血管系統有益,例如:VitC的功能之一即是增加血管韌性,減少脆性,防止血管出血。鉀鹽對心血管有保護作用。微量元素碘,對降低膽固醇有重要作用,並能減少膽固醇在動脈壁的浸潤沉著,還能破壞鈣鹽在血管壁中的沉積,阻礙動脈粥樣硬化病變的形成,進而防止心律失常的形成。VitC主要存在於新鮮蔬菜和水果中,尤其是酸味水果中。鉀多含於蔬菜中。碘多存在於海產的動植物中,如海魚、海蝦、海蟄、海帶、紫菜等都含有豐富的碘。
6、可增加纖維素的攝入。纖維素可刺激胃腸蠕動,加快膽固醇的排洩;還可吸附膽固醇,使膽固醇不易被腸粘膜吸收,從而降低血中膽固醇含量,降低心髒病發病率,防治心律失常。
可通過心電圖及其他心功能檢查確診。 1、心電圖檢查 對於窦性心動過速的患者,
心律失常在出現之後,還會造成患者出現惡心嘔吐,直接嚴重地影響到了患者的身體健康,平時大家不要忽視這種疾病的出現,並且在日