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心髒病微創和雜交手術

  心髒病微創手術,顧名思義就是微小創傷的手術。是指利用腹腔鏡、胸腔鏡等現代醫療器械及相關設備進行的手術。“雜交手術”,俗稱開胸介入心髒手術,不但具有直觀性,操作容易,方便定位等開胸手術的優點。

心髒病微創和雜交手術

  什麼是心髒病的微創手術?

  微創手術是個很大很廣泛的概念,不是指具體的某一種手術方式,只要比傳統手術切口小就可以叫微創手術。最典型的做法就是切口比較小,用一些特殊的器械和方法來做這個手術叫微創。現在用於治療先心病的微創介入封堵術就屬於此列。

  微創封堵手術可以治療哪些疾病?有什麼優勢?

  微創封堵手術比較典型的就是房間隔缺損和動脈導管未閉,傳統意義上來講房間隔缺損可以做內科介入治療,但是要求的條件比較苛刻,比如說缺損周圍組織要求比較硬,缺損距離主動脈和上下腔靜脈的距離都有比較嚴格的要求,而且不能合並有肺動脈高壓或其他嚴重疾病,這些都限制了內科介入的一些發展,外科介入來說就是通過一個小切口直接放入封堵器,對於病人的要求就比內科要寬泛一些,那麼介於內科介入和傳統手術適應症之間的一些病人就可以免於體外循環。

  另外一部分就是比較危重的病人,比如說肺動脈高壓,這種病人傳統外科手術有一些禁忌症,內科介入又不清楚確切療效,就可以通過這個外科封堵來檢測病人是否能承受手術治療,給病人最後一線機會。

  動脈導管未閉也是這樣,內科介入實際上做得已經比較多了,通過外科手術治療基本上已經很少了,但是有些缺損比較大的情況,或者是肺動脈壓力高的一些情況,內科介入就存在類似於房缺的一些問題,也可以通過微創封堵術來解決。

  什麼是心髒病的雜交手術?

  至於心髒病的雜交手術能就是用外科手術和介入的方法去達到一個比較好的手術效果,以前是內外科聯合做,現在單純心髒外科醫生也可以做這個手術,主要目的就是集中各種治療方式的優勢來解決一些比較復雜的疾病,讓病人得到最大話的收益。

  哪些心髒病可以通過雜交手術來治療?

  雜交手術運用於冠心病的比較多見。現在安貞醫院不停跳搭橋做得比較多,但是有些冠心病的病人還合並有先心病,如果通過傳統手術肯定是要讓心髒停跳,通過體外循環做先心病手術和搭橋,而通過雜交手術,可以繼續保持一些不停跳搭橋的優勢。

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