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哪些冠心病症狀必須做手術

  冠心病的治療方法包括藥物治療、經皮穿刺冠狀動脈腔內成形和內支架術和外科手術。冠狀動脈搭橋術作為冠心病的主要治療方式之一,其安全性和效果是肯定的,手術成功率在98%以上,手術不僅可以緩解心絞痛、大大減少心肌梗塞、心律失常和猝死事件的發生,而且可以大大提高生活質量和活動能力。國內外大量的病例研究證明下列冠心病患者的外科治療效果優於其它療法,宜盡早接受手術:

哪些冠心病症狀必須做手術

  1、嚴重心絞痛,特別是不穩定性心絞痛。

  2、左冠狀動脈主干狹窄50%以上。

  3、包括左前降支在內的兩支以上的冠狀動脈狹窄50%以上。

  4、介入治療失敗、介入治療後再狹窄或介入治療出現嚴重並發症。

  5、心肌梗塞後室壁瘤形成,特別是室壁瘤直徑超過5厘米,伴有心絞痛、頑固性室性心律失常、栓塞、心功能不全者。

  6、心肌梗塞造成的室間隔穿孔。

  7、心肌缺血引起的中度以上二尖瓣關閉不全。

  冠心病檢查方法

  一、心電圖的觀察

  ①靜息心電圖。也就是平常所說的心電圖,是檢查心肌缺血是否存在的最簡單、最基本檢測手段。

  ②運動試驗。常常用以檢查靜息心電圖檢查結果正常但是懷疑有心肌缺血的病人,通過運動造成心跳加快,使得缺血的真相得以暴露。

  ③動態心電圖。也就是平常說的24小時動態心電圖監測。方法是通過病人帶一個磁帶大小的盒子,記錄病人所帶盒子時間內的所有心電資料,了解病人活動與休息,白天與夜間的心電圖變化。

  二、心髒運動和心肌灌注的觀察

  ①負荷超聲心動圖。通過觀察心髒結構、運動狀態、心髒功能估計心肌是否存在缺血。

  ②負荷及靜息核素心肌灌注顯像。通過核素在心肌中的分布是否均勻,評價心肌有無缺血。

哪些冠心病症狀必須做手術

  三、無創方法觀察心髒血管

  目前一些高精尖技術手段可以在無創傷的情況下觀察心髒表面的血管——冠狀動脈,如多排CT冠狀動脈造影等。

  以上所列的檢測手段常用以初步檢查是否有冠心病,而目前國內外推薦冠心病診斷的“金標准”仍然是通過導管插入體內完成的冠狀動脈造影。

  

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