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心髒手術告別“開膛” 仨小孔“搞掂”

  提及傳統的心髒瓣膜置換手術,大家都會聯想到一個恐怖的詞——“開膛”,該項手術已告別“開膛”,只在患者右胸壁開3個小孔,置入胸腔鏡和微創手術器械,打開心髒,切除病變二尖瓣,植入人工機械瓣膜,就全部搞掂。短短一個下午,龍崗區人民醫院心胸血管外科就為兩名風濕性心髒病患者,成功進行了此手術。

心髒手術告別“開膛” 仨小孔“搞掂”

  據悉,此次率先開展胸腔鏡下瓣膜置換術,不但開創了深圳市的歷史,也是深圳市各區級醫院中首家具備胸腔鏡心髒手術設備及團隊的醫院,讓深圳市的患者無需折騰,在家門口就能享受這種前沿技術。

  ◆傳統手術需劈開胸骨,切口約20厘米

  近日,記者見到了手術後的兩名風濕性心髒病患者。提及術後的感受,40多歲的王遠芳(化名)躺在病床上說,“很感謝醫院!我們不需要折騰到廣州,在家門口就能體驗到這種技術帶來的好處!現在感覺一切都還好,最起碼不用劈開胸骨!”

  據醫院心胸血管外科主任汪濤介紹,一般情況下,傳統的心髒瓣膜置換手術多采用胸骨正中切口(長約20厘米),手術結束時用鋼絲合攏固定胸骨;其優點是顯露心髒病變好,操作方便。但這種手術方法不僅易發生切口愈合不良和胸骨畸形、鋼絲終生遺留在胸骨內,而且皮膚疤痕位於胸前正中,給患者特別是女性患者的美觀、社交與心理帶來了嚴重的不良影響。

  ◆微創手術只需右側胸壁開3個小孔

  “腔鏡心髒手術最大的優勢就是微創,在保證手術效果的前提下,最大可能地減少手術創傷,減輕患者痛苦,而且手術出血少,恢復時間短。”汪濤表示,這對於一些老年患者、心肺功能及體能不佳或不適宜大傷口開胸手術患者,更容易被接受。而對於美容要求較高的患者來說,已由“毀容手術”轉變成“美容手術”。

心髒手術告別“開膛” 仨小孔“搞掂”

  同時,微創腔鏡心髒外科手術技術也被形象的稱為“鑰匙孔”手術,在右側胸壁三個皮膚切口(最長約2-3厘米),經肋間進入胸腔完成手術,無胸骨損傷,符合美容要求,創傷小、出血少、疼痛輕、恢復快,費用低於傳統心髒手術。因此,腔鏡微創心髒外科日益受到人們的關注。汪濤表示,“由於操作需要有一定的心髒外科和腔鏡外科的基礎,對醫生掌握的技術要求更高,手術難度更大。因此,要求醫生不斷提升自身能力,實現自我超越,給患者帶來更優質的服務。”

  

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