進行全球第一起心髒移植手術的柏納德醫生(ChristianBarnard)在即將發行的新書中表示，戴妃如果在車禍發生10分鐘內，馬上被送進醫院搶救，戴妃原本有機會活命。
患者：一名來自黃石的擴張性心肌病患者於2004年9月26日在協和醫院接受了心髒移植手術，目前一切情況良好，患者生活自如，飲食起居如常，聽音樂，看小說，安然自得。而在這之前，已經被醫院下了好幾遍病危通知書，完全靠藥物維持生命。患者自己覺得，生死兩重天。哪個感覺的不一樣，莫樣說都不過份。
以心換心，心心相映
隨著心血管疾病發病率的不斷提高，人類對心血管疾病的治療研究也不斷的深入，內外科治療水平目前已經能夠解決大多數的病種，然而大約10%以上的患者用常規的治療辦法整不好，那就只有華山一條路-----心髒移植了。
心髒移植通俗的講，就是把患者自己不中神的心髒去掉，然後把健康的心髒放進來。手術操作本身蠻簡單，就像把進水管和出水管一接一樣的，把好心和自己的動靜脈接在一起就行了。
以心換心，說起來簡單做起來難，人類心髒移植的研究和發展有幾十年了，真正的應用到臨床，並取得長期的存活也就是這十幾年的事。不過心髒移植成功的患者手術後的療效非常好，患者就像一個正常人一樣，百事都可以做，那還真是心心相映，好的很。
心髒移植好，配型是關鍵
前面講了，心髒移植的手術好做，就是手術後難辦。其原因就是排斥反應。人體有一個很大的餓特點，就是只認識和接受自己的東西，不喜歡別人的東西，一旦別人的心髒放進來了，人體其他的組織和器官就會想辦法把這個心髒殺死，排斥掉，這就是所謂的排斥反應。如果排斥反應不處理好，移植手術就是白做了的。
解決排斥反應的第一關就是配型配好。簡單的講，就是找一個跟自己蠻相象的心髒，盡量讓自己其他的組織和器官分辨不出來。目前對心髒移植配型的觀念還有分歧，比較經典的看法是血型相符，淋巴毒試驗陰性，自身組織相容性抗原位點接近，最好是越相同越好。當然，完全相同的心髒配型幾乎是不可能的，尤其是目前供體來源十分困難的情況下，只要能夠找到25%的相同點就很不錯了。剩下的工作就交給抗排斥反應的藥物來控制。
兒童心髒移植嚴重心髒病患兒的救星
近幾十年心髒移植技術的進步，以及相關學科的發展，越來越多的復雜心髒病患兒接受了心髒移植並由此獲得了新生。在一些著名的心髒移植中心，新生兒的心髒移植五年存活率已達到80%，心髒移植已經成為嚴重心髒病患兒的救星。
成功的心髒移植的一個重要的前提是供體和受體的血型要相配。在歐美國家，血型以“O”型居多，即使這樣，有限的“O”型血供體心髒，仍然滿足不了眾多患兒的需求。而且一旦出現較為少見的“A”血型或“AB”血型的心髒供體也往往因為血型不合而白白浪費了。嬰兒心髒移植目前的主要困難在於缺乏合適的供體，許多患兒因找不到供體而在無奈的等待中過早地離開了這個豐富多彩的世界。
ABO血型系統不合的供體與受體之間的器官移植一直是心髒移植的禁忌，這是因為受體（即宿主）的免疫系統會對移植物內存在的供體血型抗原產生一系列的免疫反應，此反應因為發生在宿主接受移植物之後的較短的時間內，故稱之為超急性免疫排斥。
新生兒免疫系統尚未發育成熟，12-14月齡時才產生較高水平的血型抗體。而且，在這段時間裡，嬰兒也缺乏激發超急性免疫排斥所需的補體(一種參與免疫反應的分子)水平。因此，在嬰兒早期，血型不合的供-受體之間行心髒移植是可行的。
最近加拿大的一個研究小組對能否在血型不合的供-受體間移植心髒做了研究。他們比較了心髒病患兒在接受ABO血型相合的心髒或不合的心髒移植後的超急性移植排斥的發生率。這20名嬰兒均在出生4小時至14月齡之間，均患有先天性心髒病，其中10例接受ABO血型相配的供體心髒移植，其余10例則接受ABO血型不合的心髒移植。結果發現，除了兩例患兒因為其它原因早期死亡以外，80%的先天性心髒病患兒心髒移植後存活。隨訪期為11個月至4.6年，在此期間未發現有超急性排斥的發生，也未發現與血型不合有關的疾病的發生。看來，ABO血型不合的嬰兒心髒移植只要在嬰兒早期即產生血型抗體之前進行是安全的。
面對有限的供體心髒，此研究又能給那些焦急等待合適供體心髒的心髒病患兒及家長帶來多少的希望和欣慰！
心髒移植，想說愛你不容易
心髒移植雖然已經成為危重心髒病患者的常規治療手段和最後的防線，但是種種原因限制了心髒移植的廣泛應用。
供心來源有限。即使在通過了相關法律的國家，也有大量的患者在排隊等候跟自己相象的心髒來延長自己的生命。經常有患者等不到這一天的到來而撒手塵寰。在沒有相關法律的國家就只有通過有血緣關系的親屬捐贈等方法。腎髒有兩個，捐一個無所謂，但心髒只有一個。其難度是可想而知的。
供心的保存時間有限。在現有的保存手段下，活體心髒只能在４至６個小時內保持可移植的健康狀態，這使得全球每年有超過１萬名需要接受心髒移植手術的病人因捐贈的活體心髒在運輸路途中已喪失活性而死在絕望的等待中。可喜的是，美國匹茲堡大學器官捐贈研究所的科學家們通過新聞發布會宣布，他們發明了一種新型保存活體心髒的裝置。這種裝置使得活體心髒在離開人體後可在１２個小時內持續跳動並保持有效活性。這一保存時間比目前的極限保存時間整整延長了６個小時。這對正常人而言毫不起眼的６個小時對正在手術台上等待捐贈心髒的病人來說意味意著延續生命的希望。據報道，這種新型保存方法名為便攜式器官保存體系（ＰＯＰＳ），其工作原理是將捐贈的活體心髒放置在模擬的人體環境中。新鮮的血液，氧氣照常流經心髒的各血管和心室，使之在模擬條件下繼續收縮跳動，從而保持活性。
費用昂貴。即使在美國等醫療保險制度十分完善的國家，心髒移植也是高消費。在中國這樣的國家，心髒移植則更是讓絕大數患者望而卻步。不僅手術費用上10萬圓，手術以後每月上千圓的抗排斥反應藥費，也蠻嚇人。當然，隨著社會經濟文化的不斷發展，各類法律和制度的不斷完善，心髒移植一定會成為一種老百姓大眾化的治療手段。
