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冠心病:時間就是生命

  冠心病雖然是一種慢性病,但突然發病、迅速惡化以及病死率高是該病的最大特點。冠心病急性發病很凶險,卻並非不可救治。救治效果直接與從發病到接受有效治療的時間有關。專家強調:“時間就是心肌,時間就是生命,及早接受救治非常重要。”

  臨床表明:急性心肌梗死發生後1小時內開通血管,每千人中可減少死亡80人;6小時內開通血管,每千人中可減少死亡30人;12小時內開通血管,每千人中可減少死亡10人。據專家介紹,有效救治冠心病的方法包括靜脈溶栓、急診PTCA(心導管介入球囊擴張和支架術)或冠狀動脈旁路移植術(冠狀動脈搭橋手術)等,目的是使狹窄或阻塞的冠狀動脈血管開通,避免或減少缺血缺氧所致的心肌壞死。

  由於醫療條件的限制和科普知識的缺乏,冠心病的急診救治在我國多數地方仍然沿襲舊模式:病人自己到醫院的急診室或普通門診,排隊掛號,就診,經過系列檢查後確診。然後等候家屬找錢,辦理住院手續,接送病人到病房,再次檢查後接受藥物治療。藥物治療不理想時,有條件的醫院才考慮進一步的檢查和治療。這一模式的弊病是將不同危險分層的病人同等對待,低危病人的治療復雜化,增加不必要的經濟負擔,而高危病人的治療時機很可能延誤。不采用快速的診斷措施、准確的危險分層評估方法和最充分的治療手段,急性心肌梗死的死亡率可高達10%。

  

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