然而,許多冠心病病人並沒有這些危險因素。若發現冠心病患者突發暈厥,不省人事,伴有呼吸停止,桡動脈及頸動脈搏消失,或伴抽搐、大小便失禁者,怎樣進行爭分奪秒地心肺復蘇呢?
第一步:用拳頭有節奏地用力叩擊其胸前左乳頭內側(心髒部位),連續叩擊2-3次。拳頭抬起時離胸部20-30厘米,以掌握叩擊的力量。叩擊後,心髒受到刺激,有時能恢復自主心跳,若脈搏仍未恢復應立即進行下一步搶救。
第二步:積極采取人工呼吸。在施行人工呼吸之前,應用最短的時間,迅速清理病人口腔中異物,如假牙、痰液及分泌物等,同時松解衣扣,去枕平臥,仰頭抬颌,以利於氣道通暢;操作者一手撐在患者耳後枕部,另一只手捏住雙鼻孔,用口包住猝死者的口,用力吹氣約800-1200毫升,應連續做4次口對口的人工呼吸,每5秒鐘做1次;接著再做胸外心髒按壓。
第三步:胸外心髒按壓。搶救者位於患者右側,兩手掌重疊壓在猝死者的胸骨中下1/3交界處,按壓速率為80-100次/分,每次按壓使胸骨下移約3-5厘米。操作時應注意以下幾點:①雙臂直伸,手掌跟部應緊貼在胸骨上;②按壓用力應利用上身重量或肩臂力量垂直均勻下壓,放松時手不要離開胸壁,按壓速度要均勻;③定位一定要准確,否則易招致肋骨骨折,引起氣胸,甚至肝破裂等。
特別注意:胸外心髒按壓應與人工呼吸同步進行。一人施行心肺復蘇時,每做15次心髒按壓後再做2次人工呼吸(15:2),如此不停止反復交替進行。在進行心肺復蘇的過程中,應注意猝死者的病情變化。若患者原先放大的瞳孔開始縮小,顏面、口唇皮膚粘膜出現紅潤,開始自動呼吸,說明搶救成功,可以暫時停止胸外心髒按壓和人工呼吸,但要密切觀察心髒搏動情況,隨時准備再次進行搶救。
1、經常漏服藥物 每天服用的藥物沒有按時服用或應該一天服用數次的藥物沒有按照規定的次數服用等。這種情況常見於記憶力不好
心絞痛多表現為悶痛、壓搾性疼痛或胸骨後、咽喉部緊縮感,有些患者僅有胸悶,同時可分為典型性心絞痛和不典型性心絞痛。具體去看