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心髒病介入術經桡動脈術費用低

  不論是冠狀動脈造影還是介入治療術,一般都需經過股動脈(下肢),不過現在已經發展到經過桡動脈(上肢),且現在很多醫院都開始采用經過桡動脈的介入治療。下面我們將對比這兩種介入術各自的優缺點。

  經股動脈穿刺缺點

  股動脈術後的病人,進行手術的一個肢體需靜止不動6小時,患者也必須保證24小時內絕對臥床;

  手術對需要穿刺的部位有極高的壓迫止血要求,一不小心就可能發生血腫,如果壓迫臨近神經或血管就非常嚴重,可導致肢體活動不能自如;

  術後,患者會並發迷走反射,甚者出現心跳驟停現象或休克;

  有一些患者在術後會發生尿潴留,借助導尿管的同時,也增大了感染的幾率。

  經桡動脈穿刺優點

  首先出血小、損傷小,發生血腫、動靜脈瘘、神經損傷等並發症的幾率低;

  當患者因為股動脈、髂動脈、腹主動脈迂曲、狹窄或動脈夾層不能經過股動脈時,可以采用桡動脈途徑;

  手術後不僅可以立刻拔掉動脈鞘管,還可以下床自如活動,壓迫及傷口的包扎都比較容易,減少了臥床、拔管帶來的血管並發反應;

  對患者有最大的三個有點,住院時間縮短,負擔費用低,容易被患者接受。

  經桡、經股動脈綜合比較

  雖然經桡動脈有不少有點,但也存在一些不足。如,不是所有患者都適合經桡動脈穿刺,像身材小,動脈血管非常細,發育異常及動脈硬化程度嚴重等約10%患者不適合。這個比例比經股動脈不適合的比例要高出許多。此外,桡動脈極細,所以導致穿刺成功的幾率要低於經股動脈的穿刺。

  除了桡動脈的一些不適合外,還有一定的局限性。這種穿刺選用的導管不可太粗,導管的可選擇性相對較小,不利於一些特殊的操作和病情復雜的患者。

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