治療埃布斯坦綜合征的藥物有哪些?埃布斯坦綜合征的藥物治療法有哪些?以下就是關於埃布斯坦綜合征治療的詳細介紹:
中醫辨證就有寒熱虛實之分。寒證宜溫,熱證宜清,虛證應補,實證應攻。虛證又分氣虛、陽虛、陰虛和血虛。治療則相應有補氣、溫陽、滋陰、養血的差別;實證具體還有氣滯、血瘀、痰濁、寒凝等的不同,治療則相應有理氣、活血、化痰、散寒等的差別。總而言之,不同的病症下藥就不同。
(一)、治療
這種先天性畸形應以手術治療為主,輔以有關的對症性的藥物治療。
1、手術治療
(1)、手術適應證:
Siber等認為,除個別病人由於周身性疾病不能承受手術外,其余病人包括症狀輕或全然無症狀者,均應考慮手術治療。
(2)、手術時機:
嬰幼兒不宜手術,兒童期最好不手術,15歲後應盡可期手術。
(3)、手術方式:
分姑息性手術(右心旁路術)和根治性手術(三尖瓣換置術或同時關閉房間隔缺損或未閉卵圓孔),目前傾向於根治性手術。最近Danielson主張:埃布斯坦綜合征病人,特別是嬰兒和年幼兒童病人,應選用成形修補術且近期和遠期療效均好。
2、藥物治療
藥物治療有心力衰竭者,應給予強心藥、利尿藥或血管擴張藥;有心律失常者,應根據其類型給予相應的藥物治療;如有栓塞、感染等並發症出現,亦應予以相應處理。
(二)、預後
埃布斯坦綜合征是一種預後很差的先天性心髒病。這類病人可以生後不久即死亡,也有直至成年仍無明顯症狀。Genton報道1例79歲仍無症狀。有人認為本畸形的平均死亡年齡為23~26歲。
一般來說,發绀和充血性心力衰竭出現愈早,預後愈差;心髒愈大,尤其在短期內呈進行性增大者,預後愈差;心血管造影顯示三尖瓣畸形愈嚴重者,預後愈差(顯示狹窄較關閉不全者預後更差);有嚴重並發症者預後差。
本病的主要死因為充血性心力衰竭,少數病人可因心律失常而猝死。此外,還可因栓塞、感染等並發症死亡。
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