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我的血壓為什麼總降不下來 ?

  調查表明,有將近1/3服用降壓藥的病人,自訴藥物效果不佳,然而,臨床觀察許多種降壓藥的降壓有效率高達80%~90%,那麼,這究竟是什麼原因呢?

我的血壓為什麼總降不下來 ?

  (1)、選用藥物不對症:

  降壓藥物種類很多,而每種降壓藥的作用和適用對象不甚一致。有的降壓藥對這一類高血壓有效,而對另一類高血壓不一定有效。這就是所謂的“個體化”。服降壓藥後不見效,可能是沒有選對藥物。因此,高血壓病人應在醫生指導下,這對個人的具體情況選用合適的藥物,對症下藥方可有效。

  (2)、所用藥物劑量不恰當:

  高血壓病人選用降壓藥物,應根據血壓變化調整藥物劑量。而降壓藥物的使用劑量取決於血壓的高低,因此,每一位正在使用降壓藥物的高血壓病人,每周至少應測量一次血壓,每次測量血壓最好在同一時間裡進行,測量前要靜坐20分鐘,不然,如果血壓測量不准,就無法調整藥物劑量。

  (3)、使用降壓藥物單一

  :有些頑固性高血壓對降壓藥物不敏感,往往需要多種降壓藥物聯合應用,如果用藥單一,勢必難以取得較好降壓效果。一般情況下,血壓超過160/100mmhg,就需要聯用兩種藥物才能使血壓達到良好的控制。

  (4)、不能持續合理用藥:

  大約有1/3的病人不能堅持天天用藥。他們往往是覺得頭痛、頭暈了就服藥,實際上,高血壓病人自覺症狀差異甚大,有的血壓相當高,尚不出現明顯症狀,因此,千萬不能憑自己的主觀感覺來服藥。

  (5)、隨意亂換降壓藥物:

  許多降壓藥物必須服用一段時間後,才能看出穩定的降壓效果,尤其是一些長效、緩釋制劑如絡活喜、洛汀新等。有的人吃了藥未見效,便馬上換藥,這是錯誤的,而應該遵醫囑服藥。

  (6)、單純依靠降壓藥物:

  有些患者單純依靠藥物降壓,以為服了降壓藥就什麼也不用管了,打麻將、打撲克、看電視等時間過長,使精神長期處於緊張狀態,有的在服藥時間繼續吸煙、飲酒、喝濃茶和咖啡、對肥肉等油膩食物照吃無誤,在這些情況下,服用降壓藥也不會產生理想的降壓效果。

  (7)、過度勞累:

  繁重或強度過大的體力勞動會使血壓升高,長期過度用腦也會導致血壓進一步增高,因此,高血壓病人要注意休息,保證充足的睡眠時間,不使身體過於疲勞,降壓藥物才能發揮較好的療效。

我的血壓為什麼總降不下來 ?

  (8)、精神負擔過重:

  人在心情愉快、輕松的狀態下,血壓會自然下降,而精神憂郁,心情急躁,思想負擔過重時,在大腦皮層的主導作用下,機體通過內分泌會產生升壓因子,從而抵消了降壓藥物的作用,所以,高血壓病人,應盡一切可能減輕自己的精神負擔,防止一切不良刺激,保持心情舒暢和工作與生活環境的寧靜。

  (9)、診斷是否准確:

  有些患者聯用數種降壓藥血壓仍降低不理想,或是服降壓藥後頭暈反而更明顯,需要找找有無其他因素導致的高血壓,比如腎動脈狹窄造成的腎血管性高血壓,內分泌疾病引起的高血壓,或者高齡老人的假性高血壓等。

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