冠心病是一種嚴重老年人健康的常見疾病。多發於四十五歲以上的男性與五十五歲以上的女性。一般情況下,冠心病患者可通過長期服藥,配合抗血小板藥物、硝酸酯類及β受體阻滯劑等藥物,來控制病情發展,減輕疾病症狀,從而延長壽命。
用藥時還需注意以下八點:
1、伴有肝病的冠心病病人,忌用心得安、心得舒、心得平、噻嗎心安等。
2、心動過速者忌用心寶;心動過緩者忌服活心丸。
3、伴有青光眼的患者,慎用或忌用硝酸甘油。
4、長期服用心得安的冠心病患者,不可驟然停藥,否則會引起反彈,加劇心絞痛甚至發生心肌梗死。
5、伴有低血壓、心動過緩、肺心病、慢性支氣管炎、心功能不全、哮喘的冠心病患者,忌用或禁用心得安。因為心得安兼有降血壓和抗心律失常的作用,只適合伴有高血壓或心動過速的冠心病病人。
6、心絞痛發作時忌直立位含藥。病情發作時,應立即在舌下含1片硝酸甘油,或嚼碎後含在舌下,含藥時不能站立,以免突然暈厥而摔倒,應坐靠在寬大的椅子上。
7、忌自作主張隨意加減藥量,有些病人治病心切,擅自加量,結果欲速則不達。
8、忌自作主張隨意聯合用藥。臨床上發現,心得安合並異搏定,可發生心動過緩、低血壓、心衰,嚴重者甚至心髒驟停;而洋地黃和異搏定合用,則可發生猝死。
溫馨提示:
幾乎所有的冠心病病人都應接受藥物治療,也就是說,藥物治療適用於所有冠心病病人。
對同一病人來說,處於疾病的某一個階段時可用藥物理想地控制,而在另一階段時單用藥物治療效果往往不佳,需要將藥物與介入治療或外科搭橋手術合用。