血脂異常是引起冠心病最重要的危險因素之一。冠狀動脈旁路術(俗稱心髒搭橋術)後恢復心肌正常供血，解除心絞痛，防止嚴重並發症的發生，但不能解決引起動脈粥樣硬化的危險因素。因此，為保持心髒搭橋術後的長期療效，調脂治療至關重要。
髒搭橋術後何時進行調脂治療最合適
當前主張在搭橋術後患者應該盡早使用調脂藥物為好。早治療，早獲益，心髒搭橋患者住院期間就應該開始用他汀類調脂藥治療。
他汀類調脂藥不僅可以顯著降低“壞”膽固醇LDL-C，而且大量臨床研究已證實可以保護橋血管，降低心肌梗死、中風發生率，並可以減少死亡，挽救生命。
心髒搭橋術後用什麼調脂要較好
他汀類，其作用機制是抑制體內膽固醇的合成酶即HMG-CoA還原酶，從而限制膽固醇的合成。他汀類藥物是降低LCL-C最有效的藥物。
美國心髒醫學雜志主編Roberts教授對他汀的評價如下：“他汀是一類神奇的藥物，其對動脈粥樣硬化的療效如同青霉素治療感染性疾病，對冠心病患者要充分應用這類藥物。”
貝特類(貝丁酸類)，增強脂蛋白酶的作用，使血中富含甘油三酯(TG)的乳糜微粒(CM)和極低密度脂蛋白膽固醇(VLDL-C)加速降解，降低血中TG水平。
煙酸類，其主要作用是阻止膽酸或膽固醇從腸道吸收，促進膽酸或膽固醇從糞便中排出，並有增強肝細胞膜表面LDL受體的活性。從而加速血漿LDL的分解代謝，使血漿TC及LDL-C下降。
心髒搭橋術後進行調脂治療的注意事項
調脂治療應在非藥物治療基礎上，根據血脂異常類型、藥物的作用機制、以及調脂治療的目標來選擇脂藥物。在治療中應充分發揮他汀類的作用，做到早期、足量、合理使用。
盡早使用調脂藥，起始劑量應充分，搭橋患者強化降膽固醇治療比常規劑量有更大獲益。在治療達標後，還應在醫生指導下制定一個長久的治療計劃，有效地長期控制血脂，使其維持在較低的水平。達標後只要沒有特殊情況，就應繼續使用他汀類藥。只要LDL-C不低於50mg/dL(1.30mmol/L)，可不必減量。
