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病態窦房結綜合征的特點

  病態窦房結綜合征的概述

  主要是窦房結的器質性損害,引起其相應功能障礙而出現的心律失常,常見原因為器質性心髒病,尤其是冠心病。

  其次還可見於白喉、紅斑狼瘡、惡性腫瘤、全身栓塞、外傷手術損害以及累及窦房結的硬化-退行性病變等。

病態窦房結綜合征的特點

  臨床表現:

  本病進展緩慢,可達幾年至十幾年:

  ①、器官灌注不足的表現:

  如腦部表現(乏力、肌瘤、記憶障礙和失明、頭暈、昏厥),心髒表現(心率緩慢、快-慢心率交替、心絞痛、進行性心衰、心髒驟停)以及間歇性少尿和胃腸不適等;

  ②、心律失常類型:

  嚴重的窦性心運過緩(少於50-40次/分),窦性停搏,窦房阻滯,心動過緩-心動過速綜合征,持久而緩慢的房室交界區逸搏心律,合並房室傳導阻滯、束之傳導阻滯等。

病態窦房結綜合征的特點

  治療:

  病態窦房結綜合征治療效果不理想,主要有如下幾項:

  ①、心率緩慢且有明顯症狀者可選用導丙基腎上腺素、阿托品、麻黃鹼(30毫克/次,每天3-4次)等藥;

  ②、心率過快反復發生可用下列藥物預防發作,如苯妥胺0.1克,每天3次,敵胺0.1克或溴苄胺0.1克,每天3次口服,應避免使用萘洛爾、洋地黃、奎尼丁等藥物;

  ③、藥物治療無效果症狀重者應安置按需型人工心髒起搏器,安裝起搏器後可應用洋地黃、利多卡因、慢心律等藥物。

  

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